Рекомендуем в первую очередь обратиться к терапевту (для взрослых) или педиатру (для детей).
Или оставьте Ваши данные и оператор поможет вам определиться.
Вы выбрали:
69 врачей · консультация от 600 ₽ · 630 отзывов пациентов · консультируют детей и взрослых онлайн
Онлайн-консультация пульмонолога помогает понять, откуда затяжной кашель и одышка, разобраться с заключением КТ лёгких или спирометрии и проверить, правильно ли подобрано лечение астмы или ХОБЛ. Пульмонолог онлайн посмотрит снимки и выписки, объяснит, что они значат, и составит план: что проверить и как быстро.
Для разбора нужны сами снимки КТ или рентгена вместе с заключениями: файлы можно загрузить в облако и прислать ссылку. Приложите спирометрию, выписки, анализы и список ингаляторов с дозами. Напишите, курите ли вы и сколько лет, с чем работаете, есть ли дома животные и плесень. Если сомневаетесь в технике ингаляции, снимите на видео, как пользуетесь ингалятором.
Оба диагноза подтверждают спирометрией с пробой с бронхолитиком. По российским рекомендациям о ХОБЛ говорят, если после бронхолитика отношение ОФВ1 к ФЖЕЛ ниже 0,7. Главное при ХОБЛ: отказаться от курения, заниматься лёгочной реабилитацией и привиться от гриппа и пневмококка. При астме основу лечения составляют ингаляционные гормоны, и если ингалятор «от приступа» нужен часто, лечение пересматривают.
Кашель, который длится дольше восьми недель, называют хроническим. Его частые причины: астма, стекание слизи из носа, рефлюкс и некоторые таблетки от давления. Маленький очаг в лёгком на КТ чаще оказывается рубцом или другим безопасным изменением, но решение о контрольном снимке принимают по размеру очага и факторам риска. Слабость и кашель после пневмонии могут держаться несколько недель, и нужен ли контрольный снимок, решает врач.
Если во сне вы громко храпите, а близкие замечают остановки дыхания, днём клонит в сон, возможно апноэ сна. Его подтверждают исследованием сна, и с этим поможет сомнолог. При подозрении на туберкулёз, например при долгом кашле с похуданием и ночной потливостью, нужен фтизиатр.
Одышка в покое, невозможно договорить фразу, синеют губы, ингалятор не помогает. Кровь в мокроте, резкая боль в груди при вдохе, высокая температура с одышкой. В этих ситуациях звоните 103.
Стоимость онлайн-консультации пульмонолога указана в карточке. По полису ОМС к пульмонологу направляет терапевт.
С затяжным кашлем, бронхитами и астмой у детей поможет детский пульмонолог.
По фотографии экрана врач видит мало. Пришлите файлы исследования целиком, тогда пульмонолог сможет посмотреть все срезы.