Врач онкогинеколог - задать вопрос онлайн

Онлайн-консультация онкогинеколога нужна, когда в результатах мазка, теста на ВПЧ или УЗИ появились слова, после которых тяжело ждать следующего приёма. Врач объяснит заключение, скажет, насколько это срочно, какие обследования нужны и что спросить у лечащего гинеколога. Если диагноз уже поставлен, онкогинеколог даст второе мнение по плану лечения.

С чем пишут онкогинекологу

• В цитологии написали ASC-US, LSIL или HSIL.
• Нашли ВПЧ 16 или 18 типа.
• После кольпоскопии и биопсии поставили дисплазию шейки матки.
• На УЗИ образование яичника, и повышен CA-125.
• Кровянистые выделения после менопаузы или утолщённый эндометрий.
• Нужен пересмотр гистологии перед операцией.

ВПЧ и изменения в мазке

ВПЧ находят у многих женщин, и большинство инфекций проходит само за один-два года. Опасен вирус, который держится годами: он может вызвать изменения клеток шейки матки. Поэтому при ВПЧ высокого риска или изменениях в мазке делают кольпоскопию, а при подозрительных участках берут биопсию. Онкогинеколог объяснит, что значит ваш результат и когда повторить обследование.

Дисплазия шейки матки

Лёгкая дисплазия (CIN1) у многих женщин проходит без лечения, её наблюдают. CIN2 и CIN3 чаще лечат: удаляют изменённый участок шейки петлёй или делают конизацию. После лечения нужны контрольные тесты на ВПЧ и цитология. Если планируете беременность, обсудите с врачом, как операция скажется на шейке матки.

Образования яичников и CA-125

У женщин до менопаузы большинство кист яичников доброкачественные, а функциональные кисты часто исчезают за один-два цикла. Врач оценивает размер и строение образования на УЗИ, возраст и наступила ли менопауза. Сам по себе CA-125 рак не доказывает: он повышается при эндометриозе, миоме, воспалении и во время менструации. Если делали МРТ, пришлите исследование в формате DICOM: по снимкам врач скажет больше, чем по заключению.

Что подготовить

Все результаты мазков и тестов на ВПЧ с датами, протокол кольпоскопии, заключения биопсии и гистологии, УЗИ и МРТ, выписки после операций. Напишите, был ли у родственниц рак яичников, молочной железы или кишечника: при таком семейном анамнезе обсуждают консультацию генетика.

Когда не ждать консультации

Сильная боль внизу живота с температурой или обмороком, обильное кровотечение: звоните 103. Кровянистые выделения после менопаузы и после полового акта покажите гинекологу в ближайшие дни.

Частые вопросы

Нашли ВПЧ. Это рак?

Нет. Положительный тест значит, что нужно наблюдение по графику. Рак шейки матки развивается годами, и регулярный скрининг находит изменения задолго до него.

Можно ли сделать прививку от ВПЧ взрослой женщине?

Можно, хотя больше всего пользы от неё до начала половой жизни. Врач поможет решить, есть ли смысл в прививке в вашей ситуации.

Чем онкогинеколог отличается от онколога?

Онкогинеколог занимается опухолями женских половых органов. С опухолями молочной железы работает онколог-маммолог, с другими видами рака онколог.