Рекомендуем в первую очередь обратиться к терапевту (для взрослых) или педиатру (для детей).
Или оставьте Ваши данные и оператор поможет вам определиться.
Вы выбрали:
76 врачей · консультация от 500 ₽ · 384 отзыва пациентов · консультируют детей и взрослых онлайн
Онлайн-консультация ревматолога нужна, когда суставы опухают и болят без травмы, по утрам трудно сжать кулак, в анализах нашли ревматоидный фактор или антинуклеарные антитела, а до очного приёма ещё недели. Ревматолог разберёт жалобы и анализы, объяснит, на что это похоже, и скажет, какие обследования нужны и насколько это срочно.
Опишите, какие суставы болят, опухают ли они, сколько длится утренняя скованность, есть ли псориаз, воспаление глаз или кишечника у вас и родственников. Приложите анализы в динамике: СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АЦЦП, АНФ, мочевую кислоту, а также снимки и УЗИ суставов. Фото опухших суставов при дневном свете тоже пригодятся.
При ревматоидном артрите базисное лечение важно начать в первые месяцы: так суставы меньше разрушаются. Положительный АНФ в низком титре встречается у здоровых людей и диагнозом не считается. Ревматоидный фактор бывает повышен при инфекциях и с возрастом, поэтому его оценивают вместе с симптомами и АЦЦП.
Приступ подагры снимают противовоспалительными средствами, колхицином или гормонами. Чтобы приступы не повторялись, назначают препараты, снижающие мочевую кислоту, и принимают их постоянно: по российским рекомендациям её уровень держат ниже 360 мкмоль/л. Если приступ начался на фоне такого лечения, препарат не отменяют. Помогают отказ от алкоголя, особенно пива, и снижение веса.
Метотрексат при артрите принимают раз в неделю, а не каждый день, и вместе с фолиевой кислотой по схеме врача. На базисных и генно-инженерных препаратах регулярно сдают анализы крови и заранее обсуждают с врачом прививки. Ревматолог объяснит, как переносить лечение, а менять схему будет ваш лечащий врач.
Сустав внезапно опух, стал горячим и болит, поднялась температура: так бывает при гнойном артрите, и осмотр нужен в тот же день. Если у человека старше 50 лет появились новая головная боль, боль в челюсти при жевании или ухудшилось зрение, звоните 103.
Цену онлайн-консультации видно у каждого ревматолога. Бесплатный приём ревматолога по полису ОМС возможен по направлению терапевта или другого специалиста.
Артрозом занимаются ревматологи и ортопеды. Главное лечение при нём: упражнения, снижение веса и обезболивающие короткими курсами, а план занятий поможет составить реабилитолог.
Да, с болями в суставах и долгой температурой у детей поможет детский ревматолог.