Национальный календарь прививок 2025: что важно знать родителям

Введение

Регулярно Министерство здравоохранения России уточняет и совершенствует Национальный календарь профилактических прививок. Это делается для того, чтобы оперативно реагировать на изменения эпидемиологической обстановки – например, появление новых штаммов вирусов или вспышки давно забытых инфекций, а также внедрять новые научные данные и более современные и безопасные вакцины.
Цель этой статьи – помочь вам разобраться в логике календаря, понять, от какой именно опасности защищает каждая вакцина, и подойти к процессу осознанно и спокойно.

Что такое национальный календарь прививок

Национальный календарь прививок представляет собой утвержденный Министерством здравоохранения РФ № 1122н (с изм. от 2023 г.) документ, регламентирующий сроки и порядок вакцинации населения с целью профилактики инфекционных заболеваний. Этот календарь включает обязательные профилактические прививки, необходимые каждому гражданину нашей страны для поддержания общественного здоровья. Кроме того, в нем содержится информация о том, от каких болезней можно защитить ребенка и когда именно стоит делать конкретные прививки.

Календарь прививок России включает в себя две части:

1. Обязательные профилактические прививки. Эти прививки проводятся бесплатно всем гражданам России согласно графику, установленному государством. К ним относятся прививки от наиболее распространенных и тяжелых инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, гепатит B, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, краснуха, паротит, грипп, гемофильная инфекция типа b, а также пневмококковая инфекция.
2. Прививки по эпидемическим показаниям. Помимо обязательного списка прививок, существует ряд рекомендаций по дополнительным вакцинам, необходимым в определенных ситуациях или регионах. Эти меры называются прививками по эпидемическим показаниям и включают введение специфической вакцины в зависимости от эпидемиологической ситуации в регионе проживания либо профессиональных особенностей. В данный перечень прививок включены инфекции, с которыми люди могут столкнуться в связи со своей профессией (бешенство, сибирская язва и др.), а также заразиться в определенном регионе (чума, энцефалит и др.).

Важно понимать, что своевременная профилактика инфекционных заболеваний снижает вероятность осложнений и улучшает качество жизни пациентов, особенно уязвимых групп населения, включая детей младшего возраста.

Прививки детям по возрасту: подробный график на 2025 год

Дополнительные прививки, проводимые регулярно:

• Грипп – делается ежегодно, начиная с 6-месячного возраста, осенью;
• COVID-19 – вакцинация для детей и подростков в 2025 году проводится не в плановом порядке, а по эпидемическим показаниям. Это означает, что решение о ее необходимости для ребенка от 12 лет принимает врач, индивидуально оценивая риски для здоровья и текущую эпидобстановку. Таким образом, прививка остается добровольной, а ее массовое проведение среди детей не предусмотрено, несмотря на наличие официально зарегистрированной вакцины «Спутник М» для этой возрастной группы.

Также существует понятие «Идеальный/оптимальный календарь прививок». Это расширенная версия, призванная максимально защитить детей от серьезных инфекций и их осложнений. График включает вакцинацию от 20 наиболее актуальных инфекций, дополняя национальный календарь прививками от ротавируса, ветряной оспы, менингококковой и папилломавирусной инфекций. Он разработан с учетом российских эпидемиологических данных и современных тенденций вакцинопрофилактики, обеспечивая безопасное и эффективное сочетание препаратов. Календарь характеризуется наглядностью и удобством использования, охватывая схемы вакцинации для детей всех возрастов. Важной его особенностью является возможность регулярного обновления с учетом появления новых вакцин и научных данных. Таким образом, этот инструмент помогает педиатрам и родителям обеспечить оптимальную защиту здоровья ребенка.

Ссылки на календари:

• Оптимальный календарь вакцинации 2025 (https://vaccina.info/calendar) от АНО «Коллективный иммунитет»;
• Идеальный календарь детских прививок 2025 (https://www.pediatr-russia.ru/information/vaktsinatsiya/kalendar-vaktsinatsii/) от Союза Педиатров

Новое в календаре 2025 года: на что обратить внимание

Хотя радикальных нововведений в 2025 году не было важно понимать тенденции, которые продолжают действовать:

• Стабильность и отработка изменений, введенных в прошлые годы. Главное из них — обязательная вакцинация всех детей против гемофильной инфекции, а не только групп риска, как было раньше до 2021. Это важнейший шаг в борьбе с менингитами, эпиглоттитом и пневмониями у младенцев.
• Продолжается акцент на ревакцинацию. В связи с ростом заболеваемости коклюшем Минздрав обращает особое внимание педиатров и родителей на важность своевременной ревакцинации в 6 лет (вакциной Адасель с коклюшным компонентом, а не просто АДС-М) и поддержание защиты от коклюша (что отражено в идеальном календаре). Не менее важна и ревакцинация от кори, так как заболеваемость этой инфекцией также растет.
• Вакцинация против COVID-19. С 01.09.2024 (в соответствии с Приказом No 677н) она проводится по эпидемическим показаниям преимущественно для уязвимых категорий старше 18 лет, с ревакцинацией не ранее чем через 1 год. Для детей решение о необходимости принимается врачом индивидуально, с учетом состояния здоровья и эпидобстановки.
• Расширение использования комбинированных вакцин. Врачам рекомендовано активнее применять многокомпонентные вакцины. Это снижает количество уколов, визитов в поликлинику и стресс для ребенка.
• Индивидуализация подхода. Более четко прописаны схемы для недоношенных детей и детей с ослабленным иммунитетом. Для них вакцинация не отменяется, а проводится по специальному, растянутому графику, что обеспечивает безопасность и эффективность.

Что касается распространенных ожиданий: включение вакцин против ротавирусной и менингококковой инфекций в основной, бесплатный календарь на 2025 год пока является планом и обсуждается экспертным сообществом. Сегодня они относятся к категории рекомендуемых (дополнительных) и делаются платно или по эпидпоказаниям.

Что важно знать родителям: практические советы

Как узнать, какие прививки уже сделаны?

• Прививочный сертификат (форма 156/у-93) – это ваша личная книга, которая должна храниться дома.
• История развития ребенка (форма 112/у) и Прививочная карта (форма 063/у) – находятся в поликлинике.
• Электронная медицинская карта (ЕМИАС/ЕГИСЗ) – данные можно посмотреть через портал «Госуслуги» или региональные медицинские порталы.

Как подготовить ребенка к вакцинации?

• Главное и единственное обязательное условие – ребенка перед каждой прививкой должен осмотреть педиатр. Он измерит температуру, оценит горло, общее состояние и исключит противопоказания.
• Не вводите в рацион ребенка новые продукты за 2-3 дня до и после прививки, чтобы не спутать возможную аллергическую реакцию на пищу с реакцией на вакцину.
• Не стоит заранее давать антигистаминные препараты — их назначает только врач при наличии показаний.

Когда вакцинацию могут перенести (временные противопоказания)?

• Острое инфекционное заболевание с повышением температуры.
• Обострение хронического заболевания.

Что делать, если пропущена прививка?

• Не паниковать и не начинать весь график заново! Обратитесь к педиатру, и он составит для вас индивидуальный план «догоняющей» иммунизации. Существуют утвержденные схемы, позволяющие безопасно и эффективно наверстать упущенное.

Почему не стоит отказываться от плановых прививок?

• Отказ – это реальный риск для жизни и здоровья ребенка. Болезни, от которых мы защищаемся, могут приводить к инвалидности (полиомиелит) и летальному исходу (столбняк). Кроме того, это ослабляет коллективный иммунитет, подвергая опасности самых уязвимых членов общества.

Безопасность и реакция на прививки

Любая вакцина может вызвать ответную реакцию организма, что является нормой и говорит о выработке иммунитета.

Нормальные поствакцинальные реакции:

• легкое покраснение, уплотнение или болезненность в месте укола;
• повышение температуры тела до 37,5–38,5 °C (чаще в первые 24-48 часов);
• легкое недомогание, капризность, сонливость.

Эти симптомы проходят самостоятельно за 1-3 дня.

Важно: Утверждения о связи прививок с аутизмом основаны на опровергнутом и признанном мошенническим исследовании Эндрю Уэйкфилда. Многочисленные современные научные данные доказывают, что аутизм — это врожденное генетически обусловленное нарушение, которое начинает проявляться в том же возрасте, когда детям делают основные прививки. Исследования показывают, что вакцинированные и невакцинированные дети имеют расстройства аутистического спектра с одинаковой частотой, что подтверждает отсутствие связи между прививками и аутизмом.

Когда следует обратиться к врачу?

• температура поднялась выше 39°C и не снижается жаропонижающими;
• у ребенка появились судороги, непрекращающаяся рвота, выраженная бледность;
• возникла сильная аллергическая реакция (отек лица, затрудненное дыхание, распространенная сыпь).

Важно: тяжелые осложнения у детей крайне редки.

Как фиксировать реакции?

Обязательно сообщите о любой реакции медсестре или врачу в поликлинике. Эти данные вносятся в прививочную карту ребенка, что поможет в дальнейшем при выборе вакцин.

Почему сочетание нескольких вакцин безопасно?

Иммунная система ребенка ежедневно сталкивается с тысячами антигенов. Современные комбинированные вакцины содержат высокоочищенные компоненты и их сочетание не перегружает иммунитет, а позволяет сформировать защиту сразу от нескольких болезней без лишнего стресса.

Дополнительные прививки вне календаря

Эти прививки не входят в обязательный, бесплатный национальный календарь, но настоятельно рекомендуются педиатрами для более полной защиты. Их можно сделать платно в частных медицинских центрах.

1. Против ветряной оспы. Особенно актуальна перед поступлением в детский сад. Перенесенная в детстве «ветрянка» может спустя годы вызвать опоясывающий лишай, а вакцинация значительно снижает этот риск.
2. Против ротавирусной инфекции. Проводится в первые месяцы жизни (до 8 месяцев) и защищает от самой частой причины тяжелых диарей и госпитализаций у младенцев.
3. Против менингококковой инфекции. Очень опасная инфекция, способная за несколько часов привести к летальному исходу. Рекомендована детям раннего возраста, подросткам и перед поездками в лагеря.
4. Против вируса папилломы человека (ВПЧ). Делается девочкам и мальчикам в возрасте 9-13 лет для профилактики рака шейки матки, горла, полового члена и других видов рака в будущем.
5. Против гепатита А и клещевого энцефалита – рекомендованы для жителей эндемичных регионов или перед поездкой в такие районы.

Существует и экстренная вакцинация в чрезвычайных случаях. Например, после укуса животного показаны вакцины от бешенства или столбняка. Можно сделать экстренную прививку после контакта с больными ветряной оспой, краснухой, корью, гепатитом. Она снизит до минимума осложнения при инфицировании.

Выводы

Национальный календарь прививок – это не список бюрократических формальностей, а выверенный, научно обоснованный план защиты, который спасает жизни и здоровье детей. Главное для родителей – не поддаваться страхам, основанным на мифах, а доверять официальной медицине и своему педиатру.

Ваши действия:

• Проверьте прививочный статус своего ребенка сегодня.
• Запишитесь на консультацию к педиатру, который придерживается принципов доказательной медицины, чтобы обсудить актуальный график и все свои вопросы.
• Соблюдайте график вакцинации – это ваша уверенность в том, что вы сделали все возможное для защиты своего ребенка от реальных угроз.

Помните, что забота о здоровье ребенка начинается с ответственного и внимательного подхода к формированию и защите его иммунной системы!