Статьи врачей в БЛОГ

Аллергологическое обследование

Часто пациенты приходят с кипой анализов, которые невозможно интерпретировать или они вообще были не нужны. Спрашиваю кто назначил?Услышали от знакомых/посоветовались в лаборатории 😓
.
В мировой доказательной аллергологии рекомендованы 2 вида рутинных исследований для выявления аллергии:
1️⃣Кровь на выявление специфических Ig E. Можно сдавать ребенку ЛЮБОГО возраста. Правда, в реальности это почти не нужно до 2-3 месяцев жизни. Плюсы:
✔️быстро- всего 1 укол для забора крови, результат придет через 2-3 дня
✔️можно сдавать на фоне приема антигистаминных препаратов и при обострении аллергических заболеваний.
🥇"Золотым стандартом" считается исследование с применением специальной системы ImmunoCap - находит малейшие концентрации антител к аллергенам в крови (на фото). ❗Мы, кстати, используем именно эту систему в нашем центре 🤗
.
Минусы: при необходимости большого обследования - высокая стоимость💲. НО на то и есть врач, чтобы выбрать то количество, которое нужно!
Я, например, не назначаю панели и выбираю минимально необходимое количество тестов после разговора с родителями и осмотра ребенка!

2️⃣Кожное тестирование. Можно проводить с рождения. НО, технически сложно сделать ребенку до 3-4 лет, так как ему нужно неподвижно сидеть/лежать в течение 15-20 минут. А также до 2 лет интерпретация должна проводиться с осторожностью из-за особенностей кожи ребенка.
Плюсы:
✔️низкая стоимость
✔️результат через 20 минут
✔️можно одновременно делать тесты с большим количеством аллергенов. Минусы: ❌ нельзя проводить в обострении аллергии ❌нельзя делать на фоне приема антигистаминных препаратов (должны быть отменены за 4-5 дней) ❌не проводятся при обострении кожных заболеваний и при использовании местных гормональных препаратов.
🔹не очень подходят для диагностики пищевой аллергии

Ограничения для всех тестов: прием внутрь гормональных препаратов и некоторых антидепрессантов.
Выводы: начинать обследование на аллергию нужно ТОЛЬКО после посещения аллерголога - сэкономите деньги🤓!

Калугина Вера Геннадьевна
Аллергология и иммунология