Эндометриоз: особенности заболевания, методы диагностики и лечения

В последнее время мне кажется, что врачи УЗД и гинекологи, когда не знают, что написать, пишут ЭНДОМЕТРИОЗ .

❓Как понять, что он есть
▫️боли внизу живота и пояснице связанные с менструальным циклом (но это не точно ДА, их может не быть)
▫️УЗИ, можно увидеть характерные кисты в яичниках
▫️при гинекологическом осмотре (на шейке и наружных половых органах)
▫️МРТ (вообще можно, НО зачем!?)
🔥ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ в диагностике эндометриоза ЛАПАРОСКОПИЯ и ГИСТЕРОСКОПИЯ ➕ гистологическое подтверждение‼️
И ТОЛЬКО ТОГДА МОЖНО ПОСТАВИТЬ ТОЧКУ В ДИАГНОЗЕ⏺️

❓А причина
▫️К сожалению достоверно не известно. Хотя версий много

❓Лечить надо
▫️если боли “мешают” жить
▫️если кисты яичников более 3см
▫️если бесплодие

❓А чем лечить
Это заболевание, которое напрямую зависит от женских гормонов. Это значит, что лечение СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ
▫️НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) НЕ ЛЕЧАТ, а облегчают болевой синдром
▫️КОК , НЕ ЛЕЧАТ, а тормозят развитие за счёт снижения гормональных колебаний
▫️Прогестины ❌Дюфастон 15-25 день цикла НЕЕТ ВООБЩЕ
▫️Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (аГнРГ) -вызывают искусственный климакс (НУЖНЫ НЕ ВСЕМ и НЕ ВСЕГДА)
▫️Хирургическое лечение (казалось бы must have, но нет)
Можно удалить не все очаги и лечение ОДНОКРАТНОЕ

Не назначают гормональную терапию, если планируется беременность. И если было оперативное лечение эндометриоза, планировать беременность в первые 3 месяца‼️