Контрацепция: основные способы и виды

Шеечный колпачок и маточная диафрагма – это насадка на шейку матки, предотвращающая попадание сперматозоидов в цервикальный канал. Надевается на шейку за 6 часов до полового акта и извлекается не менее, чем через 6 часов после. Контрацептивная эффективность 80-85%

Плюсы метода:

• Использование возможно без назначения врача и рецепта;
• Обратимая контрацепция;
• Независимость женщины от мужчины в вопросах беременности;
• Отсутствие необходимости извлекать сразу после полового акта;
• Возможность многоразового использования.

Минусы метода:

• Вероятность неприятных ощущений;
• Необходимость осмотра врачом перед использованием;
• Необходимость четко придерживаться инструкции.

Комбинированная оральная контрацепция (КОК) – это таблетированная форма гормональной контрацепции. Препарат содержит две группы гормонов: эстрогены и гестагены. Контрацептивная эффективность 99,7-99,8%

Плюсы метода:

• Высокая степень контрацептивного эффекта;
• Независимость женщины от мужчины в вопросах беременности;
• Решение проблем, связанных с менструальным циклом;
• Некоторые препараты с косметическим эффектом.

Минусы метода:

• Перед использованием обязательна консультация врача;
• Риск развития тяжелых побочных эффектов (тромбоэмболии);
• Снижение контрацептивного эффекта при приеме с некоторыми препаратами (антибиотики, противосудорожные препараты);
• Необходимость ежедневного приема.

Вагинальное контрацептивное кольцо – это прозрачное мягкое кольцо, которое вводится во влагалище на 21 день, затем извлекается на 7 день. Препарат содержит две группы гормонов: эстрогены и гестагены – то есть относится к комбинированной контрацепции. Контрацептивная эффективность 99,7-99,8%

Плюсы метода:

• Высокая степень контрацептивного эффекта;
• Независимость женщины от мужчины в вопросах беременности;
• Решение проблем, связанных с менструальным циклом;
• Отсутствие первичного прохождения через печень;
• Отсутствие необходимости ежедневного приема

Минусы метода:

• Перед использованием обязательна консультация врача;
• Возможно развитие нарушений вагинальной флоры.

Трансдермальный контрацептивный пластырь – накожный пластырь, который клеится еженедельно в течение трех недель, затем делается недельный перерыв. Контрацептивная эффективность 99,7-99,8%

Плюсы метода:

• Высокая степень контрацептивного эффекта;
• Независимость женщины от мужчины в вопросах беременности;
• Решение проблем, связанных с менструальным циклом;
• Отсутствие первичного прохождения через печень;
• Отсутствие необходимости ежедневного приема.

Минусы метода:

• Перед использованием обязательна консультация врача;
• Эстетический дискомфорт.

Гестагенные оральные контрацептивы – это таблетированные формы контрацепции, которые содержат в составе только группу гестагенных гормонов. Контрацептивная эффективность 99,7-99,8%

Плюсы метода:

• Высокая степень контрацептивного эффекта;
• Независимость женщины от мужчины в вопросах беременности;
• Совместимость с грудным вскармливанием;
• Отсутствие первичного прохождения через печень.

Минусы метода:

• Перед использованием обязательна консультация врача;
• Необходим ежедневный прием строго в одно время.

Контрацептивный имплантант – это стержнеподобный контрацептив размером около 2 см, который с помощью проводника вводится под кожу предплечья сроком до 3 лет. Имеет в составе одну группу гормона. Контрацептивная эффективность 99,9%

Плюсы метода:

• Отсутствие необходимости ежедневного приема гормона;
• Отсутствие внутриматочного вмешательства;
• Разрешен во время лактации.

Минусы метода:

• Отсутствие возможности самостоятельной установки;
• Высокая стоимость.

Внутриматочная спираль – это система, которая вводится врачом в полость матки. Срок использования: до 5 лет. Содержит одну группу гормонов. Контрацептивная эффективность 99,8%

Плюсы метода:

• Длительный срок использования;
• Возможность использования во время лактации;
• Возможность коррекции менструальных нарушений

Минусы метода:

• Внутриматочное вмешательство;
• Дискомфорт во время введения;
• Введение и извлечение врачом;
• Возможность выпадения из матки.

Данный метод контрацепции заключается в следующем: маточные трубы пересекаются или на них накладывают клипсы, тем самым обеспечивая их непроходимость. Контрацептивная эффективность 99,9%

Плюсы метода:

• самый высокий контрацептивный эффект из всех методов;
• вопрос решается один раз и навсегда.

Минусы метода:

• необратимость метода;
• хирургическое вмешательство под общим наркозом;
• есть ограничения на правовом уровне (имеют право только женщины старше 35 лет, имеющие двух и более здоровых детей).

Контрацептивный укол вводится в начале менструального цикла подкожно или внутримышечно. Контрацептивный механизм: блокировка овуляции. Действует около 3 месяцев. Контрацептивная эффективность 99,7-99,8%

Плюсы метода:

• один укол обеспечивает контрацепцию на 3 месяца

Минусы метода:

• может вызывать нарушения менструального цикла;
• множество противопоказаний;
• медленное восстановление репродуктивной функции после контрацепции.

Спермициды – это вещества, которые разрушают или обездвиживают сперматозоид, после чего он не способен к оплодотворению. Такие препараты могут иметь вид кремов, свечей, пенок. Вводятся во влагалище до полового акта. Контрацептивная эффективность 70-80%

Плюсы метода:

• обратимость метода;
• быстрота использования.

Минусы метода:

• могут вызывать раздражение слизистой

Это отдельный вид контрацепции. Он применяется уже после случившегося полового акта. Существует в виде таблеток и внутриматочной спирали. Контрацепция в виде таблетки должна быть принята в течение 72 часов после полового акта. А спираль установлена в течение первых пяти дней после полового акта.

Данный метод заключается в предотвращении имплантации эмбриона в стенку матки. Рекомендуется принимать в крайних случаях: изнасилование, разрыв презерватива.

Эффективность экстренной контрацепции в виде таблетки составляет 50-95% (зависит от времени, прошедшего с момента полового акта)

Плюсы метода:

• простота использования;
• широкий ассортимент товаров.

Минусы метода:

• возможность единичного использования;
• может быть сбой менструального цикла после использования;
• множество побочных эффектов;
• многие препараты отпускаются по рецепту врача.

Календарный метод – заключается в расчете дней овуляции и воздержании именно в эти фертильные дни.

Перед началом использования метода необходимо в течение года вести календарь менструаций. Затем использовать формулу: начало фертильного периода = длительность самого короткого из циклов минус 18 дней, конец фертильного периода = длительность самого длинного из циклов минус 11 дней. Почему нельзя воздерживаться только в день овуляции, а еще нужно и до, и после? Потому, что сперматозоид живет в организме женщины около 2-3 суток, а яйцеклетка около 24 часов. Соответственно, половые клетки могут «дождаться друг друга». Контрацептивная эффективность 50-60%

ППА заключается в том, что половой член во время полового акта извлекается из влагалища до того момента, когда произойдет семяизвержение. Но есть один нюанс: до семяизвержения вырабатывается предсеменная жидкость, похожая на смазку. Ее выброс мужчина не чувствует. Она может содержать некоторое количество сперматозоидов. Именно они могут оплодотворить яйцеклетку. Контрацептивная эффективность 80-90%

Плюсы естественных методов:

• нет материальных затрат;
• не теряются приятные ощущения;
• нет противопоказаний и побочных эффектов.

Минусы естественных методов:

• низкая степень контрацептивного эффекта;
• не защищают от ИППП.