Хронический панкреатит: симптомы, диагностика и лечение

✅Хронический панкреатит-это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое приводит к стойкому нарушению ее структуры, с появлением боли и/или нарушением ее функции.
⠀
✅Почему возникает ХП?
◾️Чаще всего причиной служит злоупотребление алкоголя (60-70%) и заболевания желчного пузыря с обструкцией его протоков.
◾️Реже бывает аутоиммунный панкреатит, наследственный, идиопатический (когда причина вообще неизвестна), хронический панкреатит как следствие рецидивирующего острого панкреатита, ХП у пациентов с хронической почечной недостаточностью и другие.
⠀
✅Симптомы ХП:
◾️Боль в животе- основной признак, обычно локализуется в эпигастрии с иррадиацией в спину, усиливается после еды. Приступы боли могут быть периодическими с длительными безболевыми периодами, а могут быть постоянными.
⠀
◾️Недостаточность внешнесекреторной функции.
Сначала уточню что это такое.
Внешнесекреторная или экзокринная функция-это способность поджелудочной железы выделять пищеварительные ферменты, бикарбонаты, воду и электролиты.
Белки, поступающие с пищей расщепляются с помощью выделяемого ПЖ трипсина и химотрипсина, жиры расщепляются с помощью липазы, углеводы с помощью амилазы, лактазы и мальтазы.
⠀
Получается, что при ХП происходит нехватка этих ферментов, страдает усвояемость пищи и витаминов, и у пациента возникает:
▫️потеря массы тела
▫️дефицит витамина В12, К, Д, Е, А
▫️кал становится жирным на вид (стеаторея)
⠀
◾️Может страдать эндокринная функция ПЖ и появляется панкреатогенный сахарный диабет.
Это происходит потому, что в ПЖ есть не только клетки, которые вырабатывают ферменты, но и клетки, которые вырабатывают гормоны, одним из которых является инсулин. А нарушение выделения инсулина приводит к сахарному диабету.