113
2 мин.
Камни в почках – адский ужас в жизни их обладателя, но, в основном, он радует, когда эти чёртовы камни из почек выходят. Сей недуг не щадит никого: ни бедных, ни богатых, ни вегетарианцев, ни мясоедов. Хотя, справедливости ради, нужно отметить, что у вегетарианцев встречается несколько реже. Зато чаще – энцефалопатия.
Природа не гуманна по отношению к человеку и не щедра. Нет чтобы там брюллики какие или изумруды… Ну, или на худой конец – жемчуга, как у устриц морских. Казалось бы, для чего им эти блага?..Но нет же – оксалаты, фосфаты, ураты. Незавидная коллекция. Есть ещё разновидности, но они встречаются значительно реже.
Теорий почему соли, растворенные в норме в моче, начинают кристаллизоваться, и, мало того, ещё и слипаться в камень over дофига. Некоторые из них доказаны, а некоторые вызывают холивары и до сих пор являются, кагбэ, белым пятном и головной болью для доказательной медицины.
Здесь я хочу немного осветить бактериальную (доказанную) причину камнеобразования. Дело в том, что некоторые бактерии, живущие в мочевой системе и напрямую нам не вредящие, способны синтезировать ферменты, которые запускают процесс кристаллизации солей и образования камня. Этим бактериям, так сказать, нужен каменный дом из которого их не выгнать и ссаными тряпками. Хм, эдакий каламбурчег получился. Они там поселяются. Кстати, некоторые британские учёные пытаются в этом обвинить и бедных, безобидных уреаплазм. Типа, уреаплазмы выделяют фермент уреазу, расщепляющую мочевину до аммиака. В общем, дескать, уреаплазма – виновница образования камня в почке.
Но мы то знаем, уреаплазмы любят жить в слизистой уретры и влагалища. Зачем им булыжник в почке? Если только они не используют его, как дачный домик для отдыха от своих гнусных деяний. И булыжник – твёрдый, а они любят мягенькую слизистую. Не сходится. Интересно, когда уже уреаплазму оставят в покое?? Вот же ж прицепились!! Ну ладно, это риторический вопрос.
Мы остановились на пресловутой уреаплазме и её, якобы, любви к созданию камней там, где она не живет – в почках. Логичней было бы ей делать их во влагалище. Но за свою жизнь я не встретил ни одной женщины с каменным влагалищем. С каменным сердцем – да!
Итак: ураты, фосфаты, оксалаты. Раньше считалось, что для профилактики их образования нужно не есть того или этого, но сейчас-то мы точно знаем, что нифига не знаем. Могу сказать определенно, главная профилактика – это жидкость. Достаточное её потребление. В идеале нужно свой вес умножать на 30 мл. Это и будет комиль фо жидкости в сутки. Или, как говорили древние римляне, quantum satis, что незамысловато переводится: то кошерное, шо доктор прописал. Из этого объёма – чистой воды хотя бы литр. А вот травушки-муравушки достоверно не влияют на нефролитиаз, хоть пейте их, хоть курите… И будем честны, недостаток витамина Д очень таки, как влияет. Дело в том, что при его недостатке запускается усиленный синтез паратгормона. Там ещё имеет значение ген рецептора к витамину Д, о чём, видимо, д-доктора не подозревают. Если этот ген мутантный, то ты хоть облейся этим витамином, организм к нему не чувствителен. Чёт я опять куда-то в сторону…
Большинсво камней до поры, до времени – бессимптомны, пока находятся в почках. Пациенты иногда жалуются на тяжесть в пояснице, но только когда узнают на УЗИ, что являются обладателями (любимое заключение опытного узиста) микролитов в 2-3 мм. Их чувствительности можно позавидовать. Настоящие симптомы начинаются, когда камень вышел из почки и побежал по мочеточнику в мочевой пузырь. Вот тут-то как раз всё веселие и начинается. И это бывает в самый неподходящий момент. Очень круто, когда во время секса. В этот момент главное не спутать почечную колику с оргазмом. Нуачо, трясёт, ты в конвульсиях, пот градом и выпученные глаза… Хотя нет, колика круче, во время неё ещё и тошнит.