Глюкозотолерантный тест: что это, как проводится и какие нормы результатов

Глюкозотолерантный тест при беременности: что важно знать

Оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ) – это метод лабораторной диагностики, который показывает, как организм реагирует на поступление глюкозы. С его помощью выявляют нарушения углеводного обмена: предиабет, сахарный диабет и гестационный сахарный диабет (ГСД) у беременных.

Для чего нужен глюкозотолерантный тест?

Обычный анализ крови натощак даёт лишь одну цифру в конкретный момент времени. ОГТТ, в отличие от него, позволяет увидеть реакцию организма на нагрузку глюкозой. 

Во время беременности обмен веществ меняется, а нагрузка на поджелудочную железу возрастает. Иногда выработка инсулина оказывается недостаточной – тогда развивается гестационный диабет. Он может никак себя не проявлять, но при этом повышает риски для матери и ребёнка.

Именно поэтому ОГТТ считается основным методом диагностики ГСД.

Как проходит исследование?

Как сдавать глюкозотолерантный тест?
Тест проводится утром и занимает около 2 часов.

Этапы:

• Вы приходите натощак (перерыв в еде 8–14 часов), допускается пить только воду
• Сначала берут кровь из вены
• Затем нужно выпить раствор: 75 г глюкозы, разведённой в воде (примерно 250–300 мл)
• Через 1 час — повторный забор крови
• Через 2 часа — ещё один забор крови

В период ожидания нельзя есть, пить (кроме воды), активно двигаться или курить. Лучше заранее подготовиться – взять книгу, наушники или что-то, что поможет спокойно провести это время.

Как подготовиться к глюкозотолерантному тесту

Чтобы результат был достоверным, важно соблюдать рекомендации:

За 2–3 дня до исследования:

• придерживаться обычного рациона
• не снижать количество углеводов в рационе

За сутки:

• исключить алкоголь
• избегать интенсивных нагрузок

В день сдачи:

• не есть 8–14 часов
• не курить
• по согласованию с врачом не принимать препараты, влияющие на уровень глюкозы

На каком сроке проводится глюкозотолерантный тест?

Исследование назначается всем беременным, у которых ранее не выявлялись нарушения углеводного обмена.

Оптимальный срок- 24-28 недель беременности.

В отдельных случаях тест может выполняться позже – до 32 недель.

Как оцениваются результаты глюкозотолерантного теста?

Для беременных действуют более строгие критерии, чем для небеременных.

Диагноз «гестационный сахарный диабет» устанавливается, если хотя бы одно значение превышает допустимый уровень.

За помощью Вы можете обратиться онлайн к автору статьи, акушеру-гинекологу

Татьяне Кировой

Обратиться онлайн

Если уже при первом измерении (натощак) глюкоза ≥ 7,0 ммоль/л, это может говорить о манифестном сахарном диабете.

Окончательную расшифровку глюкозотолерантного теста всегда проводит врач.

Почему это важно?

Гестационный диабет часто протекает без выраженных симптомов, но может привести к:

• избыточному весу плода
• осложнениям в родах
• преэклампсии
• нарушениям обмена у новорождённого

Ранняя диагностика позволяет своевременно начать наблюдение и снизить риски.

Когда тест не проводится?

ОГТТ не выполняют в следующих ситуациях:

• уже установленный сахарный диабет
• выраженная тошнота и рвота
• острые инфекции или воспалительные процессы
• заболевания ЖКТ с нарушением всасывания
• строгий постельный режим при осложненной беременности