Воспаление: причины и способы лечения различных воспалительных процессов

ВОСПАЛЕНИЕ – ЧТО ДЕЛАТЬ?

Один из частых вопросов: ” У меня в мазках на онкоцитологию выявили воспалительный. Что делать?”

Давайте разбираться!

🤗🤗🤗Итак, хорошо жить в Европе, где соскоб из шейки матки на онкоцитологию смотрят по проверенной годами классификации BETHESDA. И с ней все ясно и понятно, есть чёткий план действий при каждом полученном результате.

Но мы пока живём в той реальности, где мазки на онкоцитологию окрашивают не по Папаниколау, а по Романовскому…🤦‍♀️где результат выдают не по международной классификации, а по старинке…где качество взятия мазков нередко страдает…🤦‍♀️🤦‍♀️🤦‍♀️

😭А рака шейки матки меньше не становится, к сожалению.

Итак, точных международных рекомендаций по ведению “воспаления” в онкоцитологии – нет.

Что же тогда делать? Я рекомендую следующее:
📍1. ИСКЛЮЧИТЬ ИППП – сдать мазки из влагалища методом ПЦР на хламидиоз, гонорею,трихомониаз и Mycoplasma genitalium. Лечим, если выявили. И партнёра тоже.

📍2.Женщинам 25+ ИСКЛЮЧИТЬ наличие вируса ПАПИЛЛОМЫ человека высококанцерогенного типа (ВПЧ ВКР- тоже мазок из влагалища).

📍3.При наличии жалоб на бели, зуд и дискомфорт проводим короткий курс противовоспалительного лечения местно свечами широкого спектра действия. Если жалоб нет, то очень индивидуально решается вопрос о санации : иногда назначаю,чаще нет.

📍4. При выявлении ВПЧ, повторных воспалительных мазках рекомендована КОЛЬПОСКОПИЯ и определение дальнейшей тактики: биопсия шейки матки или просто наблюдение.

📍5.ЕСЛИ ВСЕ ВЕЗДЕ ХОРОШО, то контроль мазков на онкоцитологию ПОВТОРНО через 3-6 мес. с соблюдением всех условий забора. Предпочитаю дополнительно жидкостную цитологию сделать, но не все могут позволить ее себе ибо дорогобогато.

🤔Почему я так делаю?
Чтобы не пропустить рак.
К сожалению, белорусский (да и российский тоже) скрининг рака шейки матки не информативен насколько должен быть.

А рак не спит. 😭😭😭И порой в элементах воспаления живёт дисплазия,которую не видят из-за лейкоцитов,эритроцитов.. и которая медленно прогрессирует..😖