⠀
✔️Так как молочные продукты - основной источник кальция, то мы беспокоимся прежде всего достаточно ли кальция получает ребенок.
⠀
✔️Детям первых месяцев жизни находящихся на смеси при аллергии на БКМ назначают высокогидролизованные или аминокислотные смеси. Назначенная смесь может использоваться до 1,5-2 лет как основной напиток. Ребенку до года рекомендуется 600 мл смеси в том числе для восполнения суточной потребности кальция 500 мг.
⠀
✔️ Маме могут назначить диету без БКМ, если у ребенка на грудном вскармливании обнаружена аллергия на молоко. При этом маме необходимо проконсультироваться с диетологом для того, чтобы убедиться достаточно ли она получает кальция и разнообразить свой рацион.
⠀
✔️ Детям с аллергией на БКМ назначается диета с исключением всех продуктов, содержащих молоко, в том числе молоко других животных (козьего, овечьего) из-за высокой вероятности перекрестной аллергии.
⠀
✔️ В качестве замены молока и источника кальция рекомендуется использовать “растительное молоко”: соевое, овсяное, ореховое, кокосовое. Если питание ребенка полноценное, диетолог может порекомендовать вам использовать альтернативы молока с 1 года [2].
⠀
✔️ Растительное молоко как основной напиток рекомендуется с 2 лет, кроме рисового молока. Агентство по пищевым стандартам 🇬🇧 не рекомендует рисовое молоко как основной напиток до 4,5 лет из-за природного содержания мышьяка.
⠀
✔️ Растительное молоко обязательно должно быть обогащено кальцием в количестве 120 мг/100 мл. Внимательно смотрите на упаковку. Не все напитки, йогурты, сыры без молока обогащены кальцием.
✔️ Домашнее самодельное растительное молоко не может служить заменой обогащенного кальцием напитка. Органические продукты не обогащены кальцием, так как не существует органического источника кальция. Если напиток не обогащен кальцием, то возможно диетолог порекомендует вам дополнительный прием добавок кальция.
✔️ Орехи, бобовые, шпинат, сухофрукты не должны быть основным источником кальция. Они содержат оксалаты, фитаты, которые снижают усвоение кальция [2].
✔️ Если ребенок соблюдает диету без молока более 8 недель [3], следует проконсультироваться с диетологом.
Нормы потребления кальция в Российской Федерации [4]:
дети: 400-1200 мг
0-3 мес 400 мг
4-6 мес 500 мг
7-12 мес 600 мг
1-3 года 800 мг
3-7 лет 900 мг
7-11 лет 1100 мг
11-18 лет 1200 мг
взрослые: 1000 мг
беременные и кормящие: 1500 мг
после 60 лет: 1200 мг
Источники:
1️⃣Food Allergy Research & Education’s (FARE), USA
2️⃣Ассоциация Британских диетологов BDA
3️⃣Oxford Handbook of Nutrition and Dietetics, 2012
4️⃣МР 2.3.1.2432—08 Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации.
Instagram: @lidiamakhova