Статьи врачей в БЛОГ

Многоводие

Акушерство и гинекология
Многоводие – избыточное количество околоплодных вод⠀

👉Устанавливается диагноз при узи: либо если при измерении максимальный карман более 8 см, либо при измерении индекса околоплодных вод (ИАЖ), более 240 мм⠀ ⠀⠀
🔶Что может привести к многоводию?⠀
⠀⠀
✅пороки развития плода, хромосомные аномалии⠀ ⠀⠀
✅анемия, аритмия у плода ⠀ ⠀⠀
✅фето-фетальный трансфузионный синдром #двойня_degteva
⠀⠀
✅гестационный сахарный диабет #ГСД_degteva
⠀⠀
✅Внутриутробная инфекция (чаще вирусная)⠀
⠀⠀
✅идиопатическое – когда так и не узнали причину. Встречается примерно в 40% случаев. Чтобы поставить этот диагноз необходимо исключить все вышеприведенные причины⠀
⠀⠀
🔶Опасно многоводие или нет зависит от нескольких факторов:⠀
⠀⠀
☑причины. Идиопатическая, например, обычно протекает более благоприятно, чем при пороках развития плода⠀
⠀⠀
☑количество вод. Чем меньше выражено многоводие, тем благоприятнее прогноз⠀
⠀⠀
👉Какие осложнения могут быть при многоводии:⠀
⠀⠀
☑преждевременное излитие околоплодных вод ⠀
⠀⠀
☑преждевременные роды ⠀ ⠀⠀
☑преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты⠀
⠀⠀
☑неправильное положение плода⠀
⠀⠀
☑выпадение пуповины⠀
⠀⠀
☑послеродовое кровотечение⠀
⠀⠀
🔶Как же лечить?⠀
⠀⠀
✅Чаще всего легкое (ИАЖ – 250-300 мм) и умеренное (ИАЖ – 300-350 мм) не требует специального лечения, но требует коррекции фактора, который вызвал многоводие: компенсация диабета, например. ❣Примерно в 40% случаев количество околоплодных вод может нормализоваться самостоятельно⠀
⠀⠀
✅Выраженное многоводие (ИАЖ более 350 ммм) может приводить к нарушению дыхания у женщины и требует хирургического лечения – амниоредукции – через специальную иглу удаляются околоплодные воды. Процедура безопасна для матери и малыша, риск осложнений менее 1%
Кроме того, часть вод берут для поиска инфекции, генетических отклонений у плода и т.д⠀
⠀⠀
Я очень стараюсь писать максимально подробно и максимально понятно для Вас. Если что-то непонятно, то задавайте вопросы в комментариях


Instagram: md.degteva