Главная

Новости и полезные статьи

Выделения: что считать нормой и какие анализы действительно имеют значение

154

< 1 мин.

24.05.2020

Амерханова Гульнора Анваровна

Мы в Docma собираем врачей доказательной медицины для оказания консультационных услуг онлайн на нашей платформе:

есть срочные форматы со скоростью ответа за 60 мин
есть и плановые в формате видео
также есть классические чаты с текстом-аудио

Выделения – это НОРМАЛЬНО! Когда их совсем нет и ТАМ сухо, как в Сахаре – это серьезная проблема.
⠀
Какими должны быть нормальные выделения? Проще сказать – какими они точно быть НЕ должны:

гнойными
со стойким неприятным запахом (слабокислый запах может быть вариантом нормы)
вызывающими зуд, раздражение, выраженный дискомфорт, в том числе – при мочеиспускании и во время полового акта

Все остальные имеют право на существование
⠀
Объем нормальных выделений 1 – 4 мл в сутки. Не пожалейте 10 рублей на одноразовый шприц и вылейте на стол 4 мл воды. Впечатлились размером лужицы? И это – НОРМА. Задумайтесь: ежедневные прокладки не были придуманы специально для больных женщин. И, если судить по разнообразию и количеству ежедневок на прилавках, у огромного числа женщин обильные выделения или все вокруг неизлечимо больны.

Что делать, если вы всё-таки нашли у себя признаки патологических выделений?

Анализ мазка на гонорею, трихомонады, хламидии и микоплазмы гениталиум (NCMT). Это 4 абсолютных патогена, их лечим до победного. Никакие другие инфекции методом ПЦР (показывает только наличие инфекции «да»/«нет») искать не нужно. Их во влагалище больше 300 видов! Осознали? Триста видов микробов живет в нашем влагалище. В здоровом влагалище здоровой женщины. Редкое везение, что наши лаборатории не умеют рутинно определять их все, иначе бы женщины ели антибиотики на завтрак, обед и ужин пожизненно.

Мазок Фемофлор (Флороценоз) – покажет соотношение наиболее часто встречающихся во влагалище микробов. Имеет значение не КТО там живет, а СКОЛЬКО их. В идеале должно быть много-много молочнокислых палочек и немного всех остальных – неважно кого. Этот анализ показывает, в какую сторону нарушено соотношение (аэробы, анаэробы, грибы и т.п.)
⠀
Есть ещё рутинный мазок на флору и степень чистоты, который делают всем подряд. Он показывает те самые пресловутые лейкоциты, которые усиленно лечат все гинекологи. Практически нигде в мире не делается🤷‍♀️. Почему? Расскажу в следующий раз.