Боль в пояснице: причины, лечение и профилактика хронического состояния

Есть два факта, которые необходимо знать о боли в спине:
1. Рано или поздно боль в шее и пояснице испытают все взрослые люди.
2. Не нужно делать МРТ позвоночника, если врач не направил вас на эту процедуру!
⠀
Есть очень четкие показания для выполнения МРТ / КТ позвоночника – “красные флаги”, указывающие на более серьёзную проблему, нежели простая боль в спине.
⠀
🎗️Боль в грудной клетке с иррадиацией в спину;
🎗️Лихорадка;
🎗️Снижение веса;
🎗️ Нарушение функций тазовых органов, нарушения ходьбы, отсутствие чувствительности в паховой области;
🎗️Онкологическое заболевание сейчас или в анамнезе;
🎗️Старший возраст + остеопороз;
🎗️ ВИЧ-инфекция и другие иммунодефициты.
⠀
Заключение МРТ чаще всего НЕ ВЛИЯЕТ на то, какое лечение вам будет назначено.
⠀
Почему?
⠀
95% болей в спине – это проблема с мышцами, связками и суставами. 4% – грыжи дисков. 1% – воспалительное или иное серьезное заболевание позвоночника.
⠀
Как правило, врач способен заподозрить те самые 5% серьезных изменений даже без МРТ.
⠀
С чего начинается лечение?
⠀
Если боль в спине неспецифическая (напомню, у 95% людей она вызвана спазмом мышц) чаще всего лечение стандартное. Помимо противовоспалительных препаратов и миорелаксантов КОРОТКИМ курсом (витамины группы В не входят в первую линию лечения!) в основе лечения лежит ЛФК. Проще говоря, упражнения для расслабления мышц спины.
⠀
Если не делать постоянно упражнения – даже вне обострения – боль спине не исчезнет.
⠀
⛔ Упражнения не должны вызывать боль.
⛔ Упражнения делаем каждый день, минимум 1 раз в день, лучше 2-3 раза в день по 10-15 минут.
⛔Лежать в постели и не поднимать тяжести – вредные советы. Ходите, выполняйте повседневную работу (если это не усиливает резко боль), носите нетяжелые сумки – всё это можно, если ваш лечащий врач не сказал иное.
⠀
Если через 7-10 дней комплексного лечения улучшение не наступило – необходимо обязательно обратиться к терапевту для дообследования, коррекции лечения и, возможно, консультации невролога.