Как наладить детский сон: особенности режима и советы родителям

Практически каждый родитель хоть раз задавался вопросами: 

• Почему ребёнок часто просыпается? 
• Какой должен быть режим сна у ребёнка днём?
• Почему так мало спит? 
• Почему так много спит? 
• Как наладить сон ребёнка? 
• Подросток ложится слишком поздно и спит до обеда? 

Эти и многие другие вопросы ежедневно волнуют родителей. Давайте пройдёмся по возрастным особенностям сна детей. 

Период 1. Новорождённый 

Рождаясь на свет, ребёнок ещё ничего не знает о сне: его нервная система не различает ни дня, ни ночи. Циркадные ритмы, отвечающие в организме за смену сна и бодрствования, работают хаотично — по сути, их ещё нет. Зато активно работают рефлексы и инстинкты. 

Основная задача ребёнка первого месяца — установить контакт с внешним миром, и этот контакт возможен только через взрослого. Самый главный взрослый для ребёнка, конечно же, мама: именно она, вся её гормональная система, физиология и психика после родов направлены на ребёнка. Наши малыши рождаются незрелыми, и если бы не забота родителей, они попросту не выжили. Эволюция создала такие механизмы, которые обеспечивают максимальную связь мамы и ребёнка. 

Малыш ориентируется на запах — например, запах желёз альвеолярного комплекса схож с запахом околоплодных вод. Поэтому нет ничего удивительного в том, что ребёнок готов 24/7 «висеть на груди»: для него это гарантия того, что мама рядом, а значит — базовая безопасность. Это к вопросу о том, почему ребёнок спит только на груди. 

Работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также активность головного мозга синхронизируются во время грудного вскармливания. Поэтому и мама, и малыш часто сладко засыпают вместе прямо во время кормления. 

Есть ещё кое-что: структура сна ребёнка до трёх месяцев преимущественно состоит из поверхностного сна. 

Часто мамы описывают это примерно так: «кажется, что спит глубоко, но как только я кладу малыша в кроватку, он тут же просыпается». Мама не рядом — тревога! Необходимо срочно напомнить о себе, чтобы меня не забыли, не потеряли и чтобы хищники не утащили. Да-да, эти механизмы работают ещё с тех времён, когда это было актуально, а в рамках эволюции — это было буквально вчера. 

А как малыш напоминает о себе? Плачем. Это единственный и действенный способ ребёнка заявить о своём беспокойстве. Детский крик — самый неприятный звук для взрослого человека, который хочется устранить как можно быстрее, а значит, помощь придёт мгновенно. 

Итак, для ребёнка первого месяца жизни НОРМАЛЬНО спать чутко, урывками, только на груди или только на руках. Нет смысла выстраивать режим в этом возрасте — ребёнок будет подстраиваться под вас. И нет ничего страшного, если ребёнок не спит «норму» по таблице: в этом возрасте это далеко не самое главное. 

Коридор нормы очень широк — количество часов сна в сутки может варьироваться от 9 до 21 часа. Это более чем в два раза и зависит от многих факторов, в том числе генетических. 

Период 2. От 1 до 3 месяцев 

Всё ещё не работают циркадные ритмы, продолжается адаптация к новым условиям жизни, но кое-что меняется. В организме ребёнка начинает активнее вырабатываться собственный мелатонин: ранее ребёнок больше пользовался маминым, поступающим с грудным молоком. Несмотря на то что повышение мелатонина всё ещё хаотично и не связано с вечерним временем, ребёнок становится более чувствительным к освещению и звукам. 

Теперь малыш чётко реагирует на сенсорные стимулы: просыпается при включении света, хуже спит, если вокруг много шума, и может перегружаться от тактильных прикосновений чужих людей. 

Если вы замечаете ухудшение сна в этом возрасте, постарайтесь снизить нагрузку: не включать телевизор, на время сна использовать белый шум, выключать свет. А если видите, что ребёнок перевозбудился, попробуйте запеленать — это поможет снизить поток информации с тактильных рецепторов кожи. 

Период 3. 3–4 месяца 

Один из самых важных периодов в контексте сна — период консолидации сна вокруг ночи. И нельзя сказать, что у всех детей это обязательно «регресс сна»: часть родителей в этот период, наоборот, вздохнут с облегчением. Однако определённо происходит структуризация сна. Теперь организм ребёнка знает, когда день, а когда ночь. 

К вечеру в крови повышается уровень мелатонина, появляется период длительного ночного сна (3–5 часов), а цикл сна становится ровно 40 минут. Дневные сны в этом возрасте часто ограничиваются одним циклом — то есть ребёнок спит 40 минут и всё, готов бодрствовать дальше. Это явление является нормой. Одного полного цикла достаточно, чтобы отдохнуть физически и переработать полученную за время бодрствования информацию. Иногда ребёнок может спать 1,5–2 цикла, но если у вас этого не происходит, это не признак проблем со сном, особенно если во время бодрствования малыш активно развивается и хорошо себя чувствует. 

Часто в этом возрасте родителей беспокоит факт, что первую часть ночи ребенок крепко спит, а вторую просыпается каждые 40 минут. Если ребенок на ГВ, то малыш досыпает на груди и редко создает проблему, а вот на искусственном вскармливании родителям приходится постоянно продлевать сон другими способами. 

Почему так? 

После 4-х часов утра уровень мелатонина в крови активно снижается, а кортизол, напротив, увеличивается. Сон становится чутким. Данный механизм здесь играет свою роль, помогает поддерживать лактацию, так как в период с 4-х до 7-ми утра в организме лактирующей женщины наступает пик пролактина – гормон, который отвечает за выработку молока. 

Период 4. С 4 месяцев до 2 лет 

Это большой период, в котором, конечно же, будут происходить внутренние изменения, но сон ребёнка становится более предсказуемым. 

Приведем признаки, по которым можно заподозрить нарушение сна: 

1. Ребёнок постоянно выглядит уставшим, много плачет, создаётся ощущение, что ему ничего не хочется; может отказываться от еды, плохо развиваться и т. д. 

1. Засыпает с сильным плачем и/или истерикой. 

1. Не выдерживает время бодрствования по возрасту (если и ориентироваться на таблицы, то скорее на нормы бодрствования, а не сна). 

1. Просыпается ночью каждые 40–60 минут. 

1. Частые «ночные гуляния» — пробуждения ночью более чем на 20 минут. 

На многие факторы, влияющие на сон, мы, к сожалению, повлиять не можем. Но что-то всё-таки изменить возможно. 

Физическое состояние ребёнка. 

Если малыш переживает какие-то изменения в теле, его сон может временно ухудшаться. Сюда относятся скачки умственного и физического развития, освоение новых навыков, появление зубов. Некоторые заболевания также могут ухудшать сон: например, при атопическом дерматите ребёнка беспокоит сильный зуд, а при ОРЗ заложенность носа может доставлять выраженный дискомфорт. При подозрении на нарушения со стороны здоровья важно вовремя обратиться к врачу для подбора лечения. 

Если ухудшение сна связано с физиологической перестройкой, рекомендуется набраться терпения и переждать неблагоприятный период. Замечаете, что ребёнок тренирует новые навыки ночью и из-за этого просыпается? Предлагайте соответствующие игры во время бодрствования и учите возвращаться в исходное положение для сна. 

Условия для сна. 

Когда жарко или холодно, душно или тесно, плохо спят даже взрослые. Для лучшего сна создайте оптимальные условия: 

• прохладный (21–22 °C) и влажный (40–60 %) воздух
• отсутствие света — любой источник освещения разрушает мелатонин и ухудшает качество сна
• попробуйте использовать белый шум. 

Ничего не помогает? Возможно, у малыша повышенная чувствительность — может мешать даже бирочка на пижаме. 

Режим сна и бодрствования. 

Уже ни для кого не секрет, что режим очень важен для ребёнка. Он создаёт предсказуемость: биоритмы подстраиваются под определённое время. Несмотря на то что дети часто протестуют при укладывании, пытаются продолжить игру, соблюдение режима — ответственность взрослого родителя. 

Помните, что важно соблюдать баланс между ночным и дневным сном. Слишком большое количество дневного сна может привести к тому, что ребёнок будет «догуливать» своё время бодрствования ночью. 

Обращайте внимание на время бодрствования: соответствует ли оно возрасту? В каком состоянии ребёнок его проводит? «Недогул» так же плох, как и «перегул». Если ребёнок не успел накопить «давление сна», то есть не успел устать, его протест при укладывании — обоснованная реакция. Если же время бодрствования было больше необходимого, есть риск перевозбуждения: уложить будет так же сложно, а сон станет прерывистым. 

Ещё немного про цикл сна. 

В конце каждого цикла происходит пробуждение — организм оценивает безопасность, достаточность дыхания и кровообращения, необходимость сходить в туалет и т. д. Каждый взрослый просыпается примерно раз в 1,5 часа — это длительность полного цикла сна. Не всегда это осознаётся полностью, поэтому нам может казаться, что мы спали всю ночь, но мозг периодически переходит в состояние активности. 

У детей с 4 месяцев цикл сна составляет около 40 минут, а примерно к 2 годам он увеличивается до 1,5 часа и становится таким же, как у взрослого. Поэтому сны по 40–50 минут для ребёнка — норма. Соответственно, если малыш просыпается ночью каждые 40–60 минут, скорее всего, его что-то беспокоит и необходимо найти причину. 

Расслабление перед сном. 

Если ребёнок только что прыгал на батуте, как бы сильно он ни хотел уснуть, через 5 минут у него это не получится. Для засыпания нужен соответствующий, низкий уровень возбуждения. С самого раннего возраста, начиная примерно с 4 месяцев, вводите «мостик» и «ритуал» сна. 

«Мостик» — это часть бодрствования, переходное время от активных игр с высокой возбудимостью к спокойному состоянию. Чем старше ребёнок, тем больше времени ему требуется, чтобы расслабиться. Подойдут спокойные игры, прогулки в коляске, рукоделие, развивающие занятия. Каждый день «мостик» может быть разным — подбирайте занятия, ориентируясь на реакцию ребёнка и собственную фантазию. 

К ритуалу требований больше. Он преследует две основные цели:
1 – маркировать сон, то есть дать сигнал мозгу о том, что пора спать; по сути, это условный рефлекс. 

2 – максимально расслабить ребёнка. 

Ритуал — это чёткая последовательность действий, повторяющаяся изо дня в день. Его можно разделить на дневной и вечерний. С возрастом набор действий будет постепенно меняться. Важно понимать, что то, что расслабляет одного ребёнка, другого может возбуждать. Подбирайте ритуал индивидуально. Если малыш во время его проведения плачет, значит, этот ритуал ему не подходит. 

Ассоциации, или привычки ко сну. 

Сюда относятся те «якоря», которые помогают ребёнку погрузиться в сон, а также ориентироваться в безопасности и продолжать спать в момент пробуждения между циклами. Есть два нюанса:

1 – чем проще ассоциация и чем меньше она требует вашего участия, тем лучше: игрушка для сна предпочтительнее качаний на фитболе.

2 – чем больше ассоциаций, тем лучше. Если убрать одну из десяти, малыш сможет опереться на оставшиеся девять, а если убрать одну из двух — могут возникнуть трудности. 

Если к двум годам вам удалось приучить ребёнка к режиму и подобрать ритуалы перед сном, наступает длительный период относительно стабильного сна. Постепенно увеличится время бодрствования и уменьшится суммарное количество сна в сутки. Периодически малыш будет тестировать ваши границы, пытаясь протестовать или просить лечь позже. 

Здесь каждая семья самостоятельно определяет свои правила и допустимые отступления. Новые серьёзные сложности чаще всего возникают уже в подростковом возрасте. 

Период 5. Подростковый возраст 

Как бы ни хотелось подростку идти «против системы», достаточность сна в этом возрасте ещё более важна, чем в младшем школьном. Организм переживает масштабную перестройку — гормональную, физическую, психологическую — и для успешной адаптации необходим качественный и достаточный сон. Правила остаются теми же, но подрастающий человек уже не всегда готов их выполнять. 

Многое зависит от родителя и от отношений с подростком: кому-то удаётся договориться, кто-то устанавливает жёсткие правила и заранее оговаривает последствия их нарушения. 

Подросток уже не ребёнок — во всяком случае, он так считает, — поэтому самый эффективный подход здесь «по-взрослому»: есть действие или бездействие и есть последствия выбора. В этот период особенно важно не столько контролировать, сколько постепенно передавать ответственность за сон от родителя к ребёнку. 

Заключение. 

Сон ребёнка — это не набор строгих норм и таблиц, а живой, меняющийся процесс, тесно связанный с возрастом, развитием нервной системы и условиями, в которых растёт ребёнок. То, что кажется проблемой в один период, в другом может быть вариантом нормы. Именно поэтому так важно учитывать возрастные особенности сна и не ждать от ребёнка того, к чему его организм ещё не готов. 

Большинство сложностей со сном носят временный характер и связаны с этапами развития, физиологическими изменениями или перегрузкой нервной системы. Внимательное отношение к состоянию ребёнка, создание подходящих условий для сна, соблюдение режима бодрствования и сна, а также понятные и стабильные ритуалы помогают существенно улучшить качество сна всей семьи. 

Важно помнить, что каждый ребёнок индивидуален. Если вы видите, что малыш развивается, активен во время бодрствования и в целом чувствует себя хорошо, значит его сон, скорее всего, соответствует его потребностям. А в ситуациях, когда нарушения сна становятся выраженными и затяжными, не стоит бояться обращаться за помощью к специалисту — своевременная поддержка помогает сохранить ресурсы родителей и обеспечить ребёнку комфортные условия для роста и развития.