Искусственная инсеминация (ИИ) спермой мужа/донора – один из методов ВРТ, для реализации которого необходимы 3 обязательных условия: проходимые маточные трубы, нормальные или почти нормальные показатели спермограммы, наличие овуляции. При отсутствии любого из этих 3 факторов, проведение ИИ нецелесообразно в связи с неэффективностью. А какова ожидаемая эффективность ИИ вообще? В “среднем по больнице” эффективность ИИ в адекватных исследованиях оценивается от 4 до 20% на одну попытку. Как и в успехе любого метода ВРТ в успехе ИИ огромную роль играет возраст женщины. В одном исследовании было проанализировано 2019 циклов ИИ и было установлено, что в возрасте 20-30 лет вероятность наступления беременности 17,6%, родов 13%; в возрасте 31-38 лет вероятность наступления беременности 13%, родов 10%; в возрасте 39-40 лет вероятность наступления беременности 10,6%, родов 7%, в возрасте старше 40 лет вероятность наступления беременности 5,4%, родов 3% ( в связи с этим проведение ИИ в старшей возрастной группе нецелесообразно, так как приводит лишь к потере драгоценного времени и зачастую возможности проведения ЭКО с собственными, а не донорскими яйцеклетками). Общепринятой является практика проведения не более 3 циклов ИИ, при неэффективности которых рекомендуется переходить к более эффективным методам – ЭКО (одно из исследований показало эффективность ИИ в 16% на цикл и кумулятивную эффективность 38% на 3 цикла). Исследования показывают, что чем больше длительность бесплодия – тем ниже вероятность того, что ИИ будет эффективна (14% при длительности бесплодия менее 6 лет, всего 6% если дольше). И напоследок информация к размышлению, в США 1 процедура ИИ стоит около 3000$ или около 185000 рублей, почувствуйте разницу.
