Энурез у детей: причины проблемы и методы терапии

ЭНУРЕЗ – это деликатная тема, о которой многие родители👨‍👩‍👧 стесняются не то что говорить, а даже спросить.
⠀
“Недержание мочи” согласно статистике встречается у 15% детей в возрасте 5 лет. К этому времени формируется полный контроль над функцией мочевого пузыря. В происхождении данной проблемы отмечается наследственный фактор.
⠀
Энурез делят на: ПЕРВИЧНЫЙ и ВТОРИЧНЫЙ
⠀
✔️Первичный – характеризуется ОТСУТСТВИЕМ периода “сухих ночей” и составляет 90% всех случаев.
⠀
Причины первичного энуреза => замедленное созревание мочевого пузыря, малая функциональная емкость мочевого пузыря, глубокий сон😴 и затрудненное пробуждение, пониженное высвобождение гормона ( вазопрессина )
⠀
✔️Вторичный – характеризуется периодом “сухих ночей” на протяжении НЕ МЕНЕЕ 6 месяцев
⠀
Причины вторичного энуреза => инфекции мочевыделительной системы, пороки развития и нарушения функций почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, поражения нервной системы, стрессы🤯, неврозы😤, расстройства психики.
⠀
А также энурез может быть:
⠀
✔️Ночной🌃 ( недержание мочи по ночам
✔️Дневной🏙️ ( недержание мочи во время бодрствования )
⠀
Критерии постановки диагноза:
📌возраст ребёнка составляет не менее 5 лет
📌частота эпизодов не реже 2 раз в месяц у детей в возрасте до 7 лет, и не реже 1 раза в месяц у детей 7 лет и старше
📌длительность энуреза не менее 3 месяцев
📌отсутствие анатомических аномалий мочевыделительной системы, эпилептических приступов, других неврологических заболеваний и психических расстройств
⠀
К кому из специалистов в РФ обращаться с данной проблемой🏥 ( на выбор ):
Педиатр
Невролог
Нефролог
Уролог
Психиатр ( психотерапевт )
⠀
Перед лечением необходимо обследовать ребёнка для исключения патологии мочевыделительной системы:
общий анализ мочи
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
⠀
Доступны различные методы терапии, но ни один из них, используемый отдельно, как правило не является эффективным.
⠀
Основные подходы лечения:
Поведенческая терапия
Контроль потребляемой жидкости🥛
Терапия “мочевой сигнализацией”
Тренировка мочевого пузыря
Фармакотерапия💊
⠀
☝️Главное понимать, что эпизоды недержания мочи являются ПОЛНОСТЬЮ НЕНАМЕРЕННЫМИ со стороны ребенка!