Функциональные расстройства биллиарного тракта - одна из наиболее распространенных форм функциональных расстройств органов пищеварения у детей.
В Римских консенсусах III и IV термин ДЖВП ( дискинезии желчевыводящих путей не встречается). Функциональные расстройства биллиарного тракта обозначены как👉 функциональные расстройства желчного пузыря и сфинктера Одди.
Функциональные, означает, что у ребенка имеется нарушение моторной функции и тонуса желчного пузыря, протоков, сфинктеров❗ без признаков органического поражения.
Диагноз функционального расстройства биллиарного тракта может быть установлен только тогда, когда исключены другие причины.
Необходимое обследование
.⏩ Биохимический анализ крови (АСТ, Щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, билирубин)
.⏩ Общий анализ крови, глюкоза .⏩ Общий анализ мочи
.⏩УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
.⏩ Эзофагогастрдуоденоскопия ( по показаниям)
.⏩ Консультация хирурга ( по показаниям)
обычно не выявляет значимых изменений.
Как можно заподозрить у ребенка дискинезию биллиарного тракта?
Появление болей в животе. Чаще боли могут быть спровоцированы употреблением определенной пищи, стрессом, физической нагрузкой.
Тошнота, горечь во рту, чувство тяжести и расписания в животе. .
Если к перечисленным симптомам добавляются рвота, жидкий стул, повышение температуры, то более вероятным будет острая кишечная инфекция.
Боль в животе всегда требует осмотра врача!
Лечение дискинезий биллиарного тракта заключается в назначении диеты, препаратов, влияющих на моторику желчевыводящих путей и желчного пузыря, препаратов, влияющих на качество желчи.
Диета:
.🍥 рекомендуются частые приемы пищи, небольшими порциями
. исключить🍳 жаренные блюда🍫 шоколад☕ кофе, какао🍜 мясные бульоны🍔 фастфуд🍠 копчёности🍺 газированные напитки
При гипертонической и гиперкинетической формах ограничивают жирное мясо, пряности, грибы, бульоны, лук, чеснок, редьку, маринады, копчёности, бобовые.
При гипотонической и гипокинетической формах в диету включают фрукты, овощи, растительное и сливочное масло, сливки, сметану, яйца.
💻 Для оценки моторики желчного пузыря проводят УЗИ. Оценивают размеры натощак и после желчегонного завтрака. В норме желчный пузырь через 45 минут должен сократиться на 50 %. .
❗ Назначение желчегонного завтрака может быть проведено после исключения ЖКБ. У детей осторожно, так как может усилить болевой синдром.
Instagram: @doctor_slivina