Парвовирусная инфекция у детей: симптомы, лечение и фото сыпи

Парвовирусная инфекция – распространенное вирусное заболевание, особенно среди детей. Тем не менее, оно остается малоизвестным, поскольку обычно протекает легко, с малозаметными симптомами и сыпью, и часто оказывается нераспознанным. Такие ошибки в диагностике могут способствовать распространению инфекции в обществе, особенно в группах риска. Это заболевание также известно под такими названиями, как инфекционная эритема, «пятая болезнь» и синдром «нашлепанных щек». У родителей чаще всего возникают вопросы о том, как выглядит парвовирусная инфекция у детей, особенно когда речь идет о характерной сыпи.

Причиной заболевания является парвовирус B19, который встречается повсеместно, поражает только людей и передается воздушно-капельным путем. Наиболее часто инфекция возникает у детей школьного возраста, в возрасте от 5 до 15 лет. У взрослых и младенцев бывает реже и имеет свои особенности. С возрастом процент людей, встречавшихся с вирусом, возрастает: среди детей младше 5 лет составляя 2–10%, среди взрослых старше 20 лет 40–60%, а среди лиц старше 70 лет — 85% и более. Поэтому важно знать, какие симптомы парвовируса у детей могут появляться первыми.

Подъем инфекции характерен в конце зимы, весной и в начале лета, вспышки инфекционной эритемы происходят каждые 3–4 года. В последние годы наблюдается значительный рост числа заражений, в некоторых странах отмечено четырехкратное повышение заболеваемости.

Клинические проявления (симптомы)

С респираторными выделениями и слюной вирус попадает в дыхательные пути, проникает в клетки. В среднем через 5–7 дней после заражения вирус выходит из клеток в кровь. В течение следующих 7 дней человек может испытывать недомогание: возможны лихорадка, боли в мышцах, диарея, рвота и головная боль. Редкие нарушения со стороны крови, если и возникают, то отмечаются именно в этот период. У многих детей заражение может протекать бессимптомно, но именно мягкое течение часто усложняет распознавание парвовирусной инфекции у детей по симптомам.

Спустя 7–10 дней (на 3–4 неделе от заражения) у детей может возникать характерная сыпь на щеках, иногда сопровождаемая болями в суставах. С момента появления сыпи человек перестает быть заразным и не может передавать вирус другим. В этот момент становится понятно, что это именно парвовирусная сыпь у ребенка, поскольку она имеет очень узнаваемый вид.

дежурный врач DocMa

Дежурный педиатр DocMa

по описанию симптомов и фото сыпи поможет определиться с планом действий в течение 60 минут

Обратиться сейчас

Эта сыпь является визитной карточкой заболевания: яркое покраснение щек с бледностью вокруг рта — тот самый «синдром нашлепанных щек». Нередко она становится единственным проявлением болезни. Даже если что-то ранее беспокоило, к моменту появления сыпи самочувствие улучшается, а вирус исчезает из крови. Сохраняется сыпь около 4–5 дней. Родители нередко сравнивают ее с фото парвовирусной инфекции у детей, чтобы убедиться в диагнозе.

Чуть позже может появляться пятнистая сыпь на конечностях и туловище, которая, постепенно бледнея в центре, приобретает кружевной или сетчатый узор. Как правило, сыпь не зудит, но может ярче проявляться после пребывания на солнце, при колебаниях температуры или физических нагрузках. Проходит она бесследно в течение недели. Такой вид нередко описывают как сыпь при парвовирусе у детей на теле, и её также легко узнать по характерному рисунку. В учебных материалах встречаются и фото сыпи при парвовирусе у ребенка, демонстрирующие сетчатый узор.

У здоровых людей заболевание в абсолютном большинстве случаев протекает легко, не требует лечения и проходит самостоятельно. Специфического противовирусного лечения или вакцины не существует. Поддерживающие меры могут использоваться как часть общего подхода к лечению парвовируса у детей, когда речь идет о дискомфорте или зуде.

Особенности у взрослых:

У взрослых инфекция встречается реже и имеет свои особенности. Если у детей поражение суставов наблюдается не более чем в 10% случаев, то у взрослых, особенно женщин, это происходит намного чаще. Может возникать боль и скованность в суставах кистей, стоп и коленей, сохраняющаяся 1–3 недели.

Сыпь на щеках для взрослых нехарактерна. Иногда появляется сыпь на конечностях и туловище, иной по виду, чем у детей. Изредка у молодых взрослых возникает вариант сыпи в виде «перчаток и носков»: появляются мелкие кровоизлияния на запястьях и лодыжках с четкой границей. Она может сопровождаться отеком ладоней, подошв, зудом, жжением, а также мелкими кровоизлияниями и язвочками во рту. Несмотря на пугающий вид, этот вариант также проходит самостоятельно.

Осложнения у групп риска

Изредка парвовирус В19 может вызывать апластическую анемию. Вирус поражает молодые предшественники эритроцитов, разрушая их и приводя к временному снижению уровня гемоглобина. В группе риска — люди с уже существующей анемией, врожденными аномалиями эритроцитов, а также пациенты с иммунодефицитом.

дежурный врач DocMa

Гематологи нашего сервиса

на связи онлайн

Обратиться сейчас

Парвовирус у беременных

Парвовирус В19 опасен для беременных, особенно на сроке 9–20 недель. При заражении вирус может попасть к плоду и вызвать тяжелую анемию, что может привести к серьезным последствиям.

Диагностика

Обследование на парвовирусную инфекцию проводится редко из-за легкого течения заболевания. При необходимости исследуют кровь на антитела. IgM появляются через неделю и указывают на острую инфекцию, оставаясь положительными 2–3 месяца. IgG появляются через 2 недели и сохраняются пожизненно, указывая на перенесенную инфекцию и защиту от повторного заражения.

ПЦР-анализ мазка или крови также используется, но интерпретация результатов требует осторожности: обнаружение вируса может означать как активное заболевание, так и остаточные следы после перенесенной инфекции.

Лечение парвовирусной инфекции обычно симптоматическое. При лихорадке и болях применяются парацетамол или ибупрофен, при зуде — антигистаминные препараты. В редких случаях при тяжелой анемии требуется переливание компонентов крови.

Заключение

Таким образом, парвовирусная инфекция — распространенное заболевание с характерными проявлениями, особенно у детей. Большинство случаев протекает легко, не приводит к осложнениям и требует только симптоматического лечения. Однако важно понимать, какие симптомы и лечение парвовируса у детей считаются типичными, чтобы вовремя заметить изменения в состоянии ребенка. Осведомленность особенно важна для людей с анемиями, иммунодефицитами и беременных женщин.

Часто задаваемые вопросы

В какое время года бывают вспышки парвовирусной инфекции?

Подъем инфекции характерен в конце зимы, весной и в начале лета, вспышки происходят каждые 3–4 года.

Какой инкубационный период у парвовируса?

5–7 дней, затем начинаются клинические проявления (недомогание, лихорадка, мышечные боли), а на 3–4 неделе появляется характерная сыпь у детей.