Заболевания горла у ребенка: причины, симптомы и лечение

Заболевания горла – одна из наиболее распространенных проблем детского возраста. Родители сталкиваются с ними практически каждый сезон простудных инфекций. По статистике, около 70–80% всех детских болезней верхних дыхательных путей связаны именно с воспалением слизистой оболочки горла. Причины этому разнообразны, однако ключевую роль играет особая анатомия и физиология детской иммунной системы. Однако важно помнить, что большинство случаев воспаления горла обусловлены вирусными инфекциями. Обычно организм справляется самостоятельно за 1-2 недели.

В этой статье мы рассмотрим основные причины и самые частые заболеваний горла, когда нужно обращаться к врачу, а также ключевые методы лечения и профилактики.

Как устроено горло у ребёнка

Чтобы лучше понимать природу заболеваний горла, полезно разобраться в его строении у детей:

• небные миндалины – образования лимфоидной ткани, расположенные симметрично с двух сторон между передними и задними небными дужками. Они являются частью иммунной защиты организма, первыми встречают вирусы и бактерии;
• задняя стенка глотки – это часть глотки, покрытая слизистой оболочкой и лимфоидной тканью. Это область, куда попадают воздух, пища и вода, и где формируется местный иммунный ответ.

Основные причины заболеваний горла

Заболевания горла у детей возникают по разным причинам. Рассмотрим основные группы факторов подробнее:

1. Вирусные инфекции (около 80%). Это самые распространенные возбудители боли в горле. К ним относятся вирусы гриппа, Эпштейна-Барра и многие другие респираторные вирусы. Эти инфекции протекают преимущественно легко и проходят сами собой спустя некоторое время.
2. Стрептококковая ангина (бактериальное заболевание). Хотя встречается реже, чем вирусные инфекции, стрептококковая ангина требует особого внимания. Бактерии вызывают ярко выраженное покраснение, белые налеты на миндалинах и повышение температуры тела. Лечение требует приема антибиотиков.
3. Аллергические реакции. Иногда раздражение и дискомфорт в горле вызваны аллергическими реакциями, преимущественно на продукты питания. Важно отличать такое состояние от инфекционного процесса.
4. Сухой воздух и внешние раздражители. Длительный контакт с сухим воздухом или загрязняющими веществами (например, табачным дымом) также вызывает сухость и боль в горле.
5. Рефлюкс-гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ). Желудочный сок забрасывается обратно в пищевод и даже достигает уровня горла, вызывая неприятные ощущения и чувство першения.

Постназальный затёк. Данное состояние предполагает стекание слизи из носа по задней стенке глотки, раздражая её, вызывая воспаление и болезненность.

Почему болит горло без температуры

Иногда родители сталкиваются с ситуацией, когда ребенок жалуется на боль в горле, но температура тела остается нормальной. Что же может вызывать такую картину?

• воспаление миндалин и слизистой оболочки задней стенки глотки из-за вирусной инфекции, которое протекает относительно мягко и проходит быстро;
• раздражение горла от сухого воздуха, загрязненного помещения или резких запахов;
• начало аллергии, вызванной попаданием аллергенов организм;
• рефлюкс желудочного содержимого, способствующий появлению раздражения слизистой оболочки глотки.

Родителям крайне важно внимательно наблюдать за состоянием своего ребенка и вовремя обращаться за консультацией специалиста.

Самые частые заболевания горла у детей

Заболевания горла у детей довольно разнообразны и характеризуются определенными особенностями и проявлениями. 

Фарингит

Фарингит характеризуется болью и ощущением першения в горле. Чаще он имеет вирусную природу, может быть единственным проявлением или сопровождаться остальными симптомами простуды (насморк, кашель). Для облегчения симптомов используют теплое питье, полоскания солевыми растворами и любые леденцы как без сахара, так и с обезболивающим эффектом.

Лечение заключается в симптоматической терапии, направленной на уменьшение неприятных ощущений и улучшение общего самочувствия ребенка.

Тонзиллит (воспаление небных миндалин)

Небные миндалины играют важную роль в защите организма от патогенов, попадающих извне. Именно поэтому они реагируют одними из первых при проникновении инфекции.

Различают два основных типа тонзиллита:

1. Вирусный тонзиллит – проявляется слабым повышением температуры, незначительной болью в горле, небольшим увеличением лимфатических узлов. Часто сопровождается другими проявлениями простуды (насморк, кашель).
2. Бактериальный тонзиллит (особенно стрептококковый) – отличается сильной болью в горле, лихорадкой, налетами на миндалинах и значительным ухудшением самочувствия ребенка. Чаще всего протекает без насморка, кашля

Важно различать эти две формы, так как лечение существенно отличается. Бактериальные тонзиллиты требуют назначения антибиотиков, тогда как вирусные случаи лечатся поддерживающей терапией.

Стрептококковая ангина

Ангину, вызванную стрептококковой инфекцией, выделяют отдельно, потому что она требует особого подхода к лечению. Основными признаками являются:

• высокая температура тела;
• резко выраженная боль в горле;
• налеты белого цвета на поверхности небных миндалин;
• увеличение шейных лимфатических узлов.

Диагностировать стрептококковую ангину важно своевременно, поскольку она способна привести к осложнениям (ревматизм, поражение почек).

Родителей должно настораживать резкое ухудшение самочувствия ребенка, сильная головная боль, отказ от еды и постоянная жалоба на острую боль в горле. Если присутствуют подобные признаки, врач обязательно назначит анализы крови и проведет стрептатест для подтверждения диагноза.

Герпангина

Название звучит страшно, но герпангина – это поражение слизистой оболочки горла чаще всего легкого течения вирусом Коксаки группы А. Она характеризуется появлением мелких болезненных пузырьков внутри ротовой полости и на небных дужках. Ребенок испытывает дискомфорт в горле в покое и при приемах пищи и повышенную температуру тела.

Чаще всего герпангина наблюдается в летний период и длится недолго (примерно 3-5 дней). Основное лечение направлено на облегчение симптомов, включая обезболивающие препараты.

Как отличить вирусное воспаление от бактериального

Симптомы помогают врачам дифференцировать причину воспаления и назначить правильное лечение. В большинстве случаев диагностика основывается на клиническом осмотре и лабораторных исследованиях.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Несмотря на то, что заболевания горла – одно из самых распространенных состояний, с которыми сталкиваются малыши, взрослым крайне важно внимательно следить за проявляющейся симптоматикой. Задача родителей – распознать тревожные сигналы и правильно на них отреагировать, чтобы облегчить страдания ребенка и предотвратить возможные осложнения.

Какие симптомы указывают на проблему?

1. Боль при глотании. Один из главных сигналов начала воспаления в горле. Ребёнок становится беспокойным и капризным.
2. Охриплость голоса. Появляется при поражениях гортани и голосовых складок. Характерна для ларингита.
3. Отказ от еды и питья. Потеря аппетита – важный сигнал тревоги, особенно у грудных младенцев.
4. Затрудненное дыхание. Возникает вследствие отека тканей гортани, может сопровождаться хриплым дыханием и приступами кашля («ложный круп»). Также это может происходить из-за проблем со стороны носа и носоглотки, таких как насморк, отек слизистой оболочки полости носа, гипертрофированных аденоидов. 
5. Храп и ночное апноэ. Сигнал наличия гипертрофированных аденоидов, создающих препятствия для нормального дыхания.
6. Неприятный запах изо рта. Связан с накоплением микроорганизмов и их продуктами жизнедеятельности в горле.
7. Головная боль. Может возникать как следствие интоксикации организма при тяжелом течении инфекции.

Эти симптомы могут проявляться в разных комбинациях, позволяя определить степень серьезности ситуации и необходимость обращения к специалисту.

Алгоритм помощи родителям дома

При заболевании горла у ребенка родителям важно постараться облегчить симптомы недуга. В этом могут помочь следующие меры: 

1. Увлажняйте воздух в помещении. Поддерживайте влажность на уровне 40-60%, используя увлажнители или проветривание. Это облегчит дыхание и уменьшит сухость слизистой.
2. Предлагайте малышу тёплое питьё. Жидкость способствует выведению токсинов и смягчает горло. Лучше выбирать простую воду, травяные чаи, компоты.
3. Создайте условия для отдыха и покоя. Ограничьте физическую активность, обеспечьте комфортные условия для сна и отдыха.
4. При боли в горле используйте общее обезболивание при помощи нурофена/ибупрофена/парацетамола.
5. При насморке регулярно очищайте нос ребенка для улучшения носового дыхания и уменьшения выраженности постназального затека. При наличии соплей используйте ирригационную терапию, физраствор или морской раствор, при потребности удаляйте выделения аспиратором.

Кроме того, важно наблюдать за состоянием ребенка в течение суток. Если симптомы ухудшаются или появляются новые признаки (лихорадка, сыпь), немедленно обращайтесь к врачу.

Когда нужно обратиться к врачу

При заболеваниях горла бывают ситуации, когда симптомы требуют немедленного обращения к специалисту. Важно понимать, когда именно следует показать ребёнка врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

1. Боль в горле дольше 3-4 дней. Продолжительная боль в горле, особенно сопровождающаяся повышением температуры тела, должна настораживать родителей. Если горло болит более 3-4 дней подряд, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку это может указывать на бактериальное происхождение заболевания.
2. Высокая температура держится более 3 суток. Высокая температура тела у ребёнка сама по себе является поводом для беспокойства. Если лихорадка сохраняется более 3 дней, важно исключить возможные осложнения, включая бактериальные инфекции, которые могут потребовать специального лечения антибиотиками.
3. Затруднённое дыхание. Затруднения дыхания, хрипы или одышка являются серьёзными симптомами, требующими немедленной медицинской помощи. Они могут свидетельствовать о развитии бронхоспазма, ложного крупа или другого состояния, угрожающего здоровью малыша.
4. Невозможность пить жидкость. Отказ от жидкости или трудности с глотанием пищи могут привести к обезвоживанию организма, которое крайне опасно для маленьких детей. Такое состояние требует консультации врача для назначения адекватного лечения и восстановления водного баланса.
5. Появление высыпаний на коже. Высыпания на коже вместе с болью в горле часто указывают на инфекционные заболевания. Врач сможет определить причину появления симптомов и назначить соответствующее лечение.
6. Подозрение на ангину. Ангина представляет собой острое воспаление небных миндалин, вызванное бактериями группы стрептококков. Своевременное обращение к врачу позволяет начать правильное лечение, предотвратить развитие осложнений и снизить риск распространения инфекции среди окружающих.
7. Отёчность шеи и слюнотечение. Эти опасные симптомы могут сигнализировать о наличии заглоточного абсцесса или других тяжёлых состояний, требующих срочной госпитализации.

Возможные осложнения

При несвоевременно начатом лечении инфекций горла возможны некоторые осложнения, хотя они встречаются редко и легко предотвращаются грамотным медицинским наблюдением и лечением.

1. Отит: инфекция среднего уха может развиться вследствие воспаления слизистой оболочки носа и носоглотки.
2. Синусит: воспалительный процесс придаточных пазух носа также нередко сопровождает острые респираторные инфекции.
3. Абсцессы: образование гнойных полостей возможно при затяжных заболеваниях, особенно если бактерии проникли глубоко в ткани.
4. Стрептококковые осложнения: крайне редкие случаи включают поражение сердца, почек и суставов. Такие последствия развиваются исключительно при отсутствии правильного лечения ангины.

Профилактика болезней горла

Простые меры профилактики помогают значительно сократить частоту возникновения заболеваний горла у детей:

1. Поддерживайте влажность воздуха: сухой воздух раздражает слизистую оболочку горла, делая её уязвимой перед инфекциями.
2. Исключайте курение рядом с ребенком: табачный дым негативно влияет на дыхательную систему малышей, способствуя развитию воспалительных процессов.
3. Делайте прививки: вакцина против гриппа снижает риск сезонных простудных заболеваний, а прививка от пневмококковой инфекции защищает от опасных форм легочных инфекций, отитов и синуситов. 

Заключение 

Заболевания горла чаще всего носят вирусный характер легкого течения и проходят без особых последствий. Однако родители должны внимательно следить за состоянием своего ребёнка и вовремя реагировать на появление тревожных сигналов. Своевременное обращение к врачу позволит быстро поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение, предотвратив нежелательные осложнения. 

Поддерживая здоровье ребёнка простыми профилактическими мерами, вы обеспечите ему комфорт и безопасность в повседневной жизни!