Врач-педиатр, врач-общей практики, врач функциональной диагностики, психолог-консультант

Якуба Дарья Сергеевна

Москва
DocMa
Кликните, чтобы узнать дополнительную информацию ↓
Доказательная медицина для меня - это и есть медицина, та наука, которой она и должна быть.
Кликните, чтобы узнать дополнительную информацию ↓
Дистанционная приемная
О враче
Статьи врача
О себе
Врачом хотела стать с детства, что и осуществила. Утвердил меня в выборе мой собственный участковый врач-педиатр, на которую я смотрела с восхищением. С любопытством и жаждой к знаниям училась в своей любимой медицинской академии. Вместе с тем, хотела быстрее узнать, а какова медицина с практической стороны, для чего на 4 курсе пошла работать санитаркой в реанимационное отделение. Это была отличная школа и для профессии и для жизни. После интернатуры началась практическая работа участковым врачом. Довольно скоро стало ясно, что институтских знаний для практики мне не хватает. Тогда я нашла в интернете Дискуссионный клуб русского медицинского сервера и долгие годы он мне служил маяком в моей практической деятельности. В какой-то момент, мне стало понятно, что одним медицинским взглядом человека не охватить, и я решила получить ещё и психологическое образование для полноты картины. Вот теперь я приблизилась к тому, чтобы видеть человека в целом и очень этим довольна.
Люблю свою профессию и за многое ей благодарна.
Дополнительное образование
Образование
- Смоленская государственная медицинская академия, педиатрический факультет, 1998-2004г.
- Интернатура по педиатрии 2004-2005г. - Повышение квалификации -2011г. (МГМСУ), 2016г( РМАПО)
- Профессиональная переподготовка по специальности функциональная диагностика 2011 г. ( МГМСУ), повышение квалификации - эхокардиография детского возраста 2015г( РМАПО), повышение квалификации 2017г( РМАПО)
- Профессиональная переподготовка по специальности врач-общей практики (семейная медицина)- 2015г.( ПМГМУ им.Сеченова)
- Московский институт гештальта и психодрамы, гештальт-терапия. Окончание первой ступени - 2019г.
- Вторая ступень обучения - продолжается.
Опыт работы
- Детская городская поликлиника 107 г.Москвы: участковый врач-педиатр 2005-2012
- Детская городская поликлиника 12, филиал 2, г.Москвы: подростковый врач, врач функциональной диагностики 2012-2015; заведующая отделением медицинской профилактики, 2015-2018г.
Клиника Doc+: врач-педиатр 2018-2020
Ведет социальные блоги на профессиональную тематику, предназначенную и для коллег-врачей и для обычных читателей.
В своих блогах пишет о современной медицине.

Является автором статей и популяризатором научной медицины
Статьи автора для ознакомления ↓
Болезнь «рука - нога - рот»:
• Повинны вирусы Коксаки А и энтеровирусы
• Чаще встречается в азиатских странах
• Пик -летом
• Преимущественно болеют дошкольники, но могут и взрослые, которые в тесном контакте с ребёнком.
• Хором появлются лихорадка, симптомы ОРВИ, папуло-везикулярная симметричная сыпь на ладонях и стопах, и плюс язвы и афты во рту.
• Афты и язвы располагаются на щеках, губах и языке. Что отличает их от “герпангины”, у которой афты - в задней части ротовой полости. Самое неприятное, что они болезненны и ребёнок может отказываться от еды.
• Зуда нет.
• Сыпь бесследно исчезает через 5-7 дней.
• Специального лечения не требует, только симптоматическое: щадящая пища - пюрешки, жидкие кашки и морожко.

⚠️⚠️⚠️⚠️ ..Что объединяет все вирусные экзантемы:
🔸 Они не имеют специального лечения, поскольку вызваны вирусами.
Главное - узнать их, чтобы не начать активную терапию «саблями» - системными стероидами и антибиотиками, тогда, когда не надо.
Применяется только лечение, помогающее, более ли менее, комфортно переносить эти заболевания: антигистаминные - при выраженном зуде, антипиретики - при лихорадке, щадящая пища, при болевом синдроме, вызванными энантемами во рту, эмоленты - при сухости кожи.
🔸 Ребёнок или взрослый - не заразны с момента появления сыпи.
🔸 В большем числе случаев, вирусные экзантемы протекают гладко, но иногда, могут вызывать серьезные осложнения. Что, впрочем, свойственно любым вирусным инфекциям. ⚠️⚠️⚠️⚠️

Есть два вида медицины:
💊Активная - когда, действительно надо вмешиваться и исправлять, и когда это медицине под силу, и для этого есть известные силы и средства - хирургические, реанимационные и лекарственные.
⏰Пассивная - когда лечением будет своевременное невмешательство.
Розеола детская
✅Розеола детская( внезапная экзантема, шестая инфекционная болезнь)

• Вызывается герпесвирусом 6 типа
• Чаще Осень-Весна
• Подвержены дети 6 месяцев - 3 лет
• Предшествует внезапная лихорадка 39,5 - 40, другие симптомы в это время отсутствуют. Может быть умеренная гиперемия зева. Увеличены затылочные лимфоузлы ( не обманывайся, т.к при краснухе - сыпь с первых суток). Ребёнок довольно бодр и активен, не смотря на цифры. Лихорадка сохраняется 3-5 дней, затем отмечается резкое снижение температуры и появление сыпи.
• Пятнисто-папулезная - обильно на груди, животе и спине, менее обильно на лице и конечностях
• Исчезает в течение нескольких часов - 2 дней
• Зуда нет.
• Самое интересное, что около 70% детей переносят эту инфекцию без сыпи, имея лишь лихорадку. ( вот он где, ёшкин кот, понимаешь! Вот в этих процентах!)

✅ Энтеровирусная экзантема

•Та ещё штучка!
• Нет излюбленной локализации сыпи
• Болеют и дети и взрослые
• Сезонность не определена
• Появлению сыпи, как правило предшествуют симптомы ОРВИ, или «желудочно-кишечное раздражение» и лихорадка
• Сыпь может быть различной - от пятен до везикул. Проявляется как хочет: вместе с симптомами ОРВИ, во время или после
• Может сочетаться с энтеровирусным фарингитом( пресловутая «герпангина»)
• Не зудит
• Исчезает через 7-10 дней.
Инфекционная эритема
✅Инфекционная эритема( пятая инфекционная болезнь)

• Вызывается парвовирусом 19 типа
•У большинства детей проявляется легкими симптомами, но опасна для детей с тяжелыми иммунодефицитами, болезнями крови, для беременных.
•Пик зима-весна
• Преимущественно, дети 5-14 лет, женский пол
• Начинается с повышения температуры, симптомов ОРВИ, может быть конъюнктивит, боль в мышцах, суставах
• Через несколько дней появляется двусторонняя пятнистая, пятнисто-папулезная сыпь на щеках - «следы от пощёчин», ещё через несколько дней симметричная сыпь на шее, конечностях, на туловище в меньшей степени
• Сыпь может иметь вид гирлянды, колец, рисунков
• Зуд незначительный
• Может иметь волнообразное течение - « то потухнет, то погаснет».
• Исчезает за 1-4 недели. Специального лечения не требует.

• Может протекать, ограничиваясь только «нашлепанными щеками»
• Ещё один вариант течения - « синдром перчаток и носков»: обильные высыпания на кистях и стопах с чёткой границей.
👀 Мысли о чём путают карты?

- О скарлатине. Ибо уж очень характерный вид красных щёк и бледного носогубного треугольника. Но нас спасёт вид зева и языка.
- О псевдотуберкулезе. С его «перчатками и носками». Здесь спасает - «кишечная» клиника на первом плане.
Больше статей от доказательных врачей
Задайте вопрос
Педиатрия:
- Инфекционные заболевания
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Заболевания кожи
- Вопросы по развитию и уходу
- Расшифровка инструментальных и лабораторных исследований
- Второе мнение

Семейная медицина:
- Сбор анамнеза
- Расшифровка инструментальных и лабораторных исследований
- Второе мнение
Вопросы, на которые отвечает специалист:

Текстовый ответ на вопрос
Возможность задать вопрос и получить текстовый развёрнутый ответ
ежедневно
с 9.00-20.00

Дни работы на сайте
Дополнительную информацию узнайте ниже ↓
от 1 до 24 часов
Время подготовки ответа
Повторная консультация
Возможность в течение 21 дня обратиться повторно по теме предыдущего вопроса
Аудио-ответ на вопрос
Возможность задать вопрос и получить аудио развёрнутый ответ
Как работает услуга Задать вопрос
— дистанционная приемная?
Информационная услуга в формате «второе мнение»
не является телемедициной
Вы оставляете заявку, оплачиваете услугу, с Вами связывается Бот-менеджер - Вы задаете/пишете развернутый вопрос
Выбранный Вами специалист получает Ваш вопрос, задает уточняющие вопросы и готовит ответ
Бот-менеджер DocMa.ru в мессенджере передает Вам ответ специалиста и ждет от Вас уточняющих вопросов
О НАС
ПОЛЬЗОВАТЕЛЮ
ВРАЧУ
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
18+
Ваш вопрос
Нужна помощь по сервису DocMa.ru? Пишите!
Click to order
Корзина
Total: 
Введите свои данные
Внимание! Коммуникация происходит через бот-менеджера в приложении WhatsApp.