Статьи врачей в БЛОГ

Базальный инсулин

Базальный/длинный/продленный/пролонгированный инсулин – это тот, который рекомендуется вводить ежедневно, примерно в одно и то же время, 1 или 2 раза в сутки в зависимости от вида инсулина

🔴Зачем он?
🔵В течение суток печень постоянно вырабатывает глюкозу в небольшом или бОльшем количестве в зависимости от потребностей организма, а постоянная секреция инсулина поджелудочной регулирует этот процесс так, чтоб глюкоза в крови оставалась в норме. Вот за этим и нужен базальный инсулин

🔴Когда заметна его работа?
🔵Во время сна и в периоды отсутствия пищи во время бодрствования. Допустим, пробуждение состоялось в 8 утра, а позавтракать удалось в 13 часов. Задача базального в данной ситуации – препятствовать повышению глюкозы в этот период относительно уровня натощак

⚠️Ошибки применения базального инсулина:
❎ежедневная коррекция дозы на основании уровня глюкозы перед инъекцией
✔Это может быть актуальным на этапе подбора дозы. После определения потребности в базальном величина становится постоянной в условиях здоровья и привычного образа жизни. Доза не увеличивается при высоком уровне глюкозы натощак, не уменьшается при низконормальном и, уж, тем более инъекция не должна быть пропущена! Эти проблемы решаются коррекцией дозы короткого инсулина
❎убежденность в необходимости приема пищи после выполнения инъекции базального инсулина

✔И снова: базальный инсулин не для снижения определенного уровня глюкозы, а для препятствия его повышению, поэтому инъекция базального не привязана к приему пищи и при верно подобранной дозе не требует его!
❎увеличение дозы базального на этапе подбора доз только на основании глюкозы натощак

✔Дефицит базального инсулина – не единственная причина повышенной глюкозы натощак. Это могут быть и дефицит короткого инсулина в ужин, и дефицит утренней дозы базального инсулина (в случае двух инъекций в сутки), и результатом биоритмов гормонов, и даже следствием избытка базального инсулина.

Instagram: @doc_zaira
Эндокринология