Шум в ушах – частый симптом, о котором пациенты в числе прочих жалоб упоминают на визите у кардиолога🩺.
⠀
Шум в ушах (тиннитус) – ощущение шума в ушах/голове в отсутствие внешнего источника звука.
◾Встречается часто (до 40% взрослого населения по крайней мере раз в жизни), чаще – у пожилых лиц и мужчин.
◾Пик встречаемости: 60 – 69 лет.
Факторы риска – масса тела (30кг/м2) и >, курение, сахарный диабет, артериальная гипертензия.
◾Шум в ушах разделяют на 2 категории: субъективный и объективный. Субъективный назван «неэмисионным», а объективный – «эмиссионным». Объективный: восприятие звука возможно не только пациентом, но и окружающими (такой шум чаще пульсирующий, может быть зафиксирован аускультацией), а при субъективном шуме звук воспринимается только пациентом!
⠀
◾Наиболее частые причины:
✅пресбиакузис (прогрессирующая форма сенсоневральной тугоухости)
✅Воздействия громкого звука.
⠀
◾Нужно уточнить,
есть ли ощущение “пульсации” при шуме, а также спросить, в каком ухе шум!
◾”Непульсирующий” 1-стор. шум может наблюдаться:
•серная пробка
•перфорация барабанной перепонки
•хронический средний отит
•отосклероз
•холестеатома
•болезнь Меньера. Могут вызвать и ⬇️слуха.
✅Также, такой шум может наблюдаться:
•рассеянный склероз
•опухоли мостомозжечкового угла
•инфаркт в стволе гол. мозга.
Помимо шума, будет и ряд неврологических расстройств.
⠀
◾”Непульсирующий” 2-стор. шум чаще бывает:
•пресбиакузис
•длительное воздействие ⬆️звука
•акустическая травма
•отосклероз
•прием ототоксичных препаратов (большие дозы НПВС, аминогликозиды, петлевые диуретики, вальпроевая кислота, химиотерапия…)
•Такой шум бывает при неврозах, депрессиях, злоупотребление алкоголем, кофе, нарушениях снa.
