Бронхиальная астма (БА) - заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей, наличием свистящих хрипов, одышки, заложенности в груди и кашля, которые варьируют по времени и интенсивности и проявляются с обструкцией дыхательных путей.⠀
БА остается глобальной проблемой, затрагивающей все возрастные группы. Распространенность составляет 1-18% населения в разных странах (около 300 млн человек).
В нашей стране среди взрослых составляет 6,9%, а среди детей и подростков – около 10%.
⠀
Какие факторы повышают вероятность развития БА ?
⠀ 🔹Внутренние.
▪️Генетическая предрасположенность к атопии или бронхиальной гиперреактивности.
▪️Пол (в детском возрасте БА чаще у мальчиков; у подростков и взрослых – у женщин).
▪️Ожирение.
⠀ 🔹Факторы окружающей среды:
▪️Аллергены(клещи домашней пыли, аллергены домашних животных, тараканов, грибковые аллергены, пыльца растений).
▪️Инфекционные агенты (вирусные).
▪️Профессиональные факторы.
▪️Аэрополлютанты (озон, диоксиды серы и азота, продукты сгорания дизельного топлива,активное и пассивное курение).
⠀
Имеются разные фенотипы:
⭕️Аллергическая БА: чаще начинается в детстве, связана с наличием других аллергических заболеваний (атопический дерматит, аллергический ринит, пищевая аллергия) у пациента или родственников. Характерно эозинофильное воспаление. Обычно хорошо отвечают на лечение ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС).
⭕️Неаллергическая БА: встречается у взрослых, не связана с аллергией. В зависимости от характера воспаления могут не отвечать на терапию ИГКС.
⭕️БА с поздним дебютом: развивается впервые уже во взрослом возрасте, чаще у женщин. Эти больные чаще не имеют аллергии и, как правило, требуют более высоких доз ИГКС или могут не отвечать на ГКС-терапию.
⭕️БА с фиксированной бронхообструкцией: у некоторых пациентов с длительным анамнезом БА формируется обструкция, вследствие изменения стенки бронхов.
⭕️БА с ожирением: выраженные симптомы при нетяжелых обструкции и воспалении.
Instagram: @doctor_lung