Во главу угла!
⠀
🧐Разберём сегодня способы определения угла косоглазия.
⠀
Есть первичный угол отклонения – угол отклонения косящего глаза. Вторичный угол отклонения – угол отклонения здорового глаза.
⠀
• микрострабизм -до 5 градусов;
• малые углы девиации- 5-12 градусов;
• средние углы -более 12 градусов.
⠀
✅Начнём с самого «популярного», быстрого и простого метода- по Гиршбергу.
⠀
🔅Пучок света направляется на глаз и врач смотрит, где располагаются световой блик.
⠀
• В пределах зрачка (угол менее 15 гр)
• На краю зрачка (угол 15 гр)
• Середина радужки (угол 25-30 гр)
Можете на моем видео посмотреть.
⠀
⛔️Субъективный метод, зависит от ширины зрачка, для определения малых углов косоглазия не подходит, как и при больших значениях девиации, погрешности.
⠀
✅Синоптофор: можно определить не только величину угла косоглазия, но и способность к бинокулярному (бифовеальному) слиянию объектов, фузионные резервы, наличие или отсутствие функциональной скотомы. А также можно проводить лечение.
⠀
⛔️Не даёт информацию в естественных условиях (гаплоптика);сложно определить у маленьких детей; при нистагме не позволяет оценить объективный угол; оценивается только на близком расстоянии;
⠀
✅Компенсатор призматический офтальмологический: величина угла косоглазия, фория, фузионные резервы,
подбор призм.
⠀
✅Тест с прикрыванием глаз в комбинации с призматическими линейками: для измерения микрострабизма, малых углов косоглазия, что невозможно выявить предыдущими методами. Не в каждом кабинете найдём призматические линейки.
⠀
✅ GAZELAB-точный угол косоглазия в естественных условиях, на любом расстоянии, при сложных видах косоглазия, во всех направлениях взора и при нистагме. Только не все могут воспользоваться этим методом🤷🏼♀️
⠀
❗️От правильного определения угла косоглазия очень много зависит, особенно эффект от хирургического лечения, где ведутся расчеты в зависимости от величина угла (и не только его, конечно)
Instagram: @dr.tretiakova