Статьи врачей в БЛОГ

Исследование надёжности

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И СПЕЦИФИЧНОСТЬ

Модифицированная шкала Эшворта рекомендуется для оценки спастичности у пациентов с инсультом (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24309501/?from_term=tardieu+scale&from_pos=5)

Компьютерная томография не обладает достаточной точностью для оценки зоны "пенумбры" у пациентов в острой стадии инсульта (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31997680/)

Доказательная база диагностических медицинских вмешательств определяется в исследованиях надёжности (study of reliability). У медицинских тестов есть 2 основных параметра:

📌Чувствительность - показывает, как точно тест может определить изменения в организме

📌Специфичность - показывает, как точно тест определяет наличие одной конкретной патологии

Анализы на онкомаркеры (CA-125, ПСА и другие) обладают высокой чувствительностью, но низкой специфичностью: они часто повышены при онкологии, но так же часто повышаются и при других состояниях

Напротив, тест ПЦР на COVID-19 обладает низкой чувствительностью, но высокой специфичностью: ДНК вируса не всегда определяется с 1 раза, но если определяется, это точно COVID, а не что-то иное

❗️Нужно понимать, что чувствительность и специфичность диагностических методик никогда не достигает 100% из-за технических особенностей оборудования и ошибок операторов (лаборанты, рентгенологи, и.т.д). Отсюда 2 вывода:
1⃣ Объявления о "предельно точном сканировании всего организма" - это шарлатанство

2⃣Любая диагностическая методика - это лишь ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ обследование. Помните, что нельзя поставить диагноз только по анализам, МРТ, ЭЭГ, да чему угодно - обязательно нужен расспрос и осмотр врача


Instagram: dr.vitalydulnev