Статьи врачей в БЛОГ

Острые кишечные инфекции

Педиатрия Аллергология и иммунология
ГРОЗА ЛЕТНЕГО СЕЗОНА - ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ (далее ОКИ).
ОКИ - это инфекционные заболевания, сопровождающиеся диареей и/или рвотой. Эти симптомы часто объединяют в диагноз: 📌острый гастроэнтерит.

Кишечные инфекции передаются очень легко, через загрязнённую еду, воду, руки, а вирусные в том числе и воздушно-капельным путём.

Для ОКИ характерны:
📍жидкий учащенный стул (более трёх р/сут у детей старшего возраста и «чаще привычного» у малышей первого года жизни). При этом цвет стула варьируется от светлого до болотного, в том числе могут быть с патологические примеси в виде большого количества слизи, крови и др
📍возможна РВОТА 📍повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр 📍боль в животе
📍вялость/сонливость/снижение аппетита

КТО ТОМУ ВИНОЙ?
Возбудители ОКИ: 🔎ВИРУСЫ (рота/энтеро/адено/норо/астро - вирусы) 🔎бактерии (кампилобактер/сальмонеллы/шигеллы/иерсинии) 🔎паразитарные агенты(лямблии/амебы и др)

ЛИДЕРОМ СРЕДИ ВСЕХ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ У ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ ДВУХ ЛЕТ ЖИЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ РОТАВИРУС❗️ ⚠️ВАЖНО ИСКЛЮЧИТЬ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ПАТОЛОГИЮ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СИМПТОМОВ ОКИ (аппендицит, инвагинация и др)
При бактериальных кишечных инфекциях частота стула не велика, имеются свои патогномоничные признаки (цвет «болотной тины» при сальмонеллезе).
Поставить точный диагноз возможно после анализа кала: быстрее всего ПЦР - несколько часов, помогает определить вирус или бактерия вызвали заболевание. посев на кишечную группу - по стандарту 7 дней, результат полезен лишь при затяжном диарейном синдроме.

Такие анализы, как:
общий анализ крови
биохимический анализ крови с определением уровня С - реактивного белка, а так же ЛЮБИМЫЙ В НАШЕЙ СТРАНЕ КАЛ НА ДИСБАКТЕРИОЗ (sos)
Не позволяют выявить ВОЗБУДИТЕЛЯ И ОПРЕДЕЛИТСЯ ВИРУС или БАКТЕРИЯ ПОСЛУЖИЛИ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОКИ !
В целом показывает практика результаты анализов не влияют на лечение. Обезвоживание - главный показатель, за которым надо строго следить! У детей первых лет жизни оно может происходить молниеносно!


Instagram: @dr.sharova_am