〽️”ПП ЦНС” или перинатальное поражение ЦНС〽️ – довольно часто встречающийся в записях неврологов диагноз, однако, весьма отдаленно характеризующий текущие клинические проявления.
Это скорее дань традиции или привычка формулировать диагноз.
Тем временем, есть более соответствующий термин, диагноз, имеющий свои критерии и максимально приближённый к сути процесса, а именно – 〽️энцефалопатия〽️. Этот диагноз так же в встречается в заключениях неврологов, обычно в виде ПЭП – перинатальная энцефалопатия. Однако, перинатальный период весьма продолжительный, чего не скажешь о симптомах и проявлениях, возникающих у детей после перенесённой гипоксии.
‼️ Чаще всего все проявления энцефалопатии нивелируются к 6 мес, в некотором проценте случаев к 12 мес жизни или даже позже к 18 месяцам. ‼️
Так почему энцефалопатия понятнее и ближе к сути проблемы, особенно если будет указана причина, ее вызвавшая (например, гипоксически-ишемическая энцефалопатия, метаболическая)? ‼️Все дело в том, что у энцефалопатии есть критерии, которые будут понятны любому врачу в России и за ее пределами (если врач знаком с МКБ – международной классификацией болезней). 〽️Критерии – это клиническая картина (симптомы) + структурные изменения вещества гол. мозга, которые можно зафиксировать с помощью методов нейровизуализации (НСГ, МРТ И КТ). 〽️Диагноз правомочен лишь в сочетании этих критериев. 〽️А что же с клиникой? Здесь путаницы ещё больше, все зависит от фантазии врача – это и гипертензионно-гидроцефальный симтом (ГГС), и гипервозбудимость, вегето-висцеральные нарушения, “тонусные нарушения”…
