Депрессия: основные признаки, диагностика и современные подходы к лечению

Депрессия: основные признаки, диагностика и современные подходы к лечению

Неврология

Docma эксперт

27.01.2020

Мы в Docma собираем врачей доказательной медицины для оказания консультационных услуг онлайн на нашей платформе:

  • есть срочные форматы со скоростью ответа за 60 мин
  • есть и плановые в формате видео
  • также есть классические чаты с текстом-аудио

РАССКАЗ ПСИХИАТРА О ТОМ, ЧТО ТАКОЕ ДЕПРЕССИЯ

✅ДЕПРЕССИЯ – ЭТО ГЕНЕТИКА?

1️⃣ Вообще, К Депрессии есть генетическая предрасположенность. Но должно ещё много всего совпасть кроме конкретного гена, что бы болячка «выстрелила». В начале двухтысячных генетическая предрасположенность была доказана. И это было одно из самых цитируемых исследований того времени. К сожалению, последующие работы показывают, что влияние генетики сильно завышено

2️⃣ Гормоны. Кто не читал мой пост про щитовидку, обязательно прочитайте. Тизер: очень очень очень очень часто депрессия – результат аутоимунного тиреоидита. Улучшаем выработку гормонов – депрессия уходит

Если вы женщина, вам повезло меньше. Шанс заболеть депрессией в 2 раза выше, чем у мужчин. Предположительно, тоже из-за гормонов. Так что возможно ваш психиатр отправит вас посетить гинеколога и проверить гормональный статус

3️⃣ Нейромедиаторы. Как бы объяснить. В общем, наши нервные клетки имеют отростки. И по этим отросткам они передают разные сигналы другим нервным клеткам. Но отростки напрямую не соединятся между собой. Между ними есть пространство (синапс), заполненное жидкостью с определённым составом. В этой жидкости плавают нейромедиаторы. Они помогают перенести сигнал от отростка к отростку

✔️Вы все их знаете:

✅ Норадреналин. Его снижение может формировать психомоторную заторможенность

✅Дофамин. Если его мало, человек не может получать удовольствие

✅ Серотонин. А это как раз тот гад, который формирует навязчивые грустняшные мысли

4️⃣ Сам мозг тоже не хочет помогать современному человеку. Раньше в мире было дофига опасностей. И нужно было все время быть начеку. Волноваться по пустякам не было времени. В любой момент выпрыгивал злющий тигр и приходилось от него убегать или убивать его

✔️Сейчас кора нашего мозга занята расчетом пенсии, выбором продуктов из пятерочки и просмотром сочных жоп в инстаграм

✔️Коре грустно, ее все постоянно беспокоит:

✅ Тревога о завтрашнем дне

✅ Отсутствие сообществ
✅ Невозможность реализовать свои эмоции (воткнуть начальнику в голову копьё😇)

Слишком большое количество информации мозг человека, как бы, к такому прогрессу не особенно готов. Ему сложно, он не согласен так жить и он «бьет тревогу». А тревога – это вегетативная нервная система. Она включается по каждому зову мозга. И часто доводит себя до предела возможностей.

Формируется эмоциональное напряжение. Ну и все. Дальше человек какое-то время не может ничего толком нормально делать. А потом ему начинает казаться, что и не хочет. А когда человек долго не получает никакого удовольствия, ничем не интересуется, никак не взаимодействует с остальным социумом – все симптомы усугубляются.

А теперь самое главное: все факторы, которые я описал обычно присутствуют у одного человека. То есть депрессия капец какое комплексное заболевание. И лечить его тоже нужно комплексно.

Врачи по направлению - Неврология