Сегодня хочу поделиться с вами очень интересным наблюдением.
В учебниках по онкологии советского образца было написано, что рак толстой кишки может давать метастазы в печень и лёгкие. И так по всем остальным системам и органам. Поэтому когда на первом году ординатуры я увидел метастаз рака молочной железы в околопрямокишечную клетчатку, был очень удивлён! Есть стандарты диагностики и лечения, которые необходимо строго соблюдать. Но для самой опухоли, точнее её развития, таких стандартов нет!
⠀
Женщина 48 лет поступила по скорой с диагнозом острый аппендицит, была оперирована и выписана домой. Через 2 недели пришла гистология, где была обнаружена аденокарцинома червеообразного отростка, но опухоль была удалена в пределах здоровых тканей.
Опухоль высокодифференцированная, т.е. по идее не агрессивная, и 1-я стадия.
Женщина успокоилась и решила ничего не делать.
⠀
Через 14 месяцев видим картину канцероматоза брюшины, асцита и метастаз в стенку желудка, примерно 6 см.
Кстати, в печени нет проявлений заболевания, как писали в советских учебниках.
⠀
Мораль: даже в самых очевидных и благоприятных ситуациях, когда есть 100% уверенность, нужно перестраховаться!
⠀
Благодарю вас за внимание, здоровья вам и вашим близким!
