Для начала :
⭕️Измеряем уровень глюкозы в крови
⭕️Уровень кетонов в КРОВИ. (по моче не информативно).
⭕️Пытаемся анализировать и искать причину декомпенсации. По возможности её устранить.
Отдельно буду говорить о пациентах на помпе.
Чаще всего причиной высокого сахара и появление кетонов является недостаточность вводимого инсулина (не принимают инсулин вообще, несмотря на показания, нарушение техники инъекции и тд)
Поэтому:
⭕️корректируем дозы и вводим инсулин с учётом коррекции.
⭕️даем пить больше жидкости для устранения дегидратации.
Для детей существуют свои растворы для пероральной (через рот) регидратации с учётом осмолярности,содержания Электролитов на 1 л жидкости прежде всего интересует Натрий.
⭕️ РЕГИДРОН БИО
⭕️ХУМАНА
⭕️ ОРАЛИТ
⭕️ ГИДРОВИТ
⭕️ BIO GAIA ‼️Конечно же все зависит от уровня кетонов в крови:
✏️менее 0,6-норма.
✏️0,6-1,5-корректируем инсулин плюс жидкости, перечисленные выше.
✏️1,5-3,0-смотрим на состояние ребёнка, если есть симптомы кетоацидаза(предыдущий пост читаем), то скорую помощь экстренно или в стационар - на такси, оленях, собаках- но в стационар!
Если состояние не вызывает опасений, то инсулин плюс жидкости и к врачу на осмотр.
✏️более 3,0- экстренно в стационар.
Напоминаю про клизмы с содой и употребление перорально-не эффективно и НЕ БЕЗОПАСНО!!!!❌❌❌❌❌❗️❗️❗️❗️❗️
Берегите себя и своих детей!!!
Instagram: @dr.rogonyan