Инородное тело, как причина вульвовагинита, кровотечения и синдрома токсического шока
В практике детского гинеколога встреча с инородным телом на приёме скорее исключение, чем правило. Но забывать о такой проблеме нельзя. Что может указывать на то, что это инородное тело: 1. Если это маленький ребенок и у него частые выделения из половых путей, иногда с резким запахом, иногда зеленые или зеленокоричневые, редко кровянистые. С такими жалобами пациент неоднократно пролечен и местно, и системно антибактериальными препаратами и ремиссия наступает НЕ надолго, то доктор или родитель должны быть ориентированы на обследование в стационаре для проведения вагиноскопии. Это исследование обычно проводят под общим наркозом и ребенок не помнит никаких негативных ощущений. Инородным телом может оказаться кусок туалетной бумаги, бусинка, песок и другие маленькие предметы. 2. Если это дети старшего возраста и подростки, то иногда выделения могут быть кровянистые и продолжительные. Могут быть расценены, как нарушение менструального цикла и в таком случае лечение, например, гормональными контрацептивами будет без эффекта. Так же у подростков, которые только начинают использовать средства гигиены «тампон», может возникнуть опасное осложнение при не вовремя удаленном или забытом во влагалище тампоне. Это осложнение называется — синдром токсического шока. Конечно это осложнение может быть любом возрасте, но подростки в группе риска и обязательно надо проводить беседу с девочкой о важности гигиены во время менструации, о своевременной смене тампонов (прокладок)! Таким образом, если у Вашего ребенка частые вульвовагиниты без эффекта от лечения или странные кровотечения, без эффекта от лечения, то необходима консультация в стационаре для исключения возможного инородного тела влагалища. Если у Вашего ребенка, который пользуется тампонами во время менструации возникает: 1. Лихорадка t 38,9 C 2. Сыпь 3. Гипотония (систолическое артериальное давление ≤90 мм рт. Ст. или ортостатический обморок 4. Рвота или диарея 5. Дезориентация или изменение сознания без очаговых неврологических признаков при отсутствии лихорадки и гипотонии ТО НЕОБХОДИМА ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ с уточнением для доктора, что ребёнок пользуется тампоном и сейчас у него месячные!
Фото взято у автора. Instagram @vopros_k_ginekologu