Дневник головной боли: зачем его вести и как это помогает

Дневник головной боли: зачем его вести и как это помогает

Неврология

Docma эксперт

30.01.2020

Мы в Docma собираем врачей доказательной медицины для оказания консультационных услуг онлайн на нашей платформе:

  • есть срочные форматы со скоростью ответа за 60 мин
  • есть и плановые в формате видео
  • также есть классические чаты с текстом-аудио

Итак, как заполнить дневник головной боли🤓

Длительность записей: оптимально 1 – 3 месяца 🙌🏻 Что отмечаем:

1️⃣ время начала и время окончания головной боли: дата, час.

Некоторые приступы длятся 72 часа. И когда пациент говорит, что было всего 3 приступа, но врач видит, что каждый приступ длился трое суток – значит, что на 9 дней человек выпал из активной жизни и есть повод задуматься о профилактической терапии.

2️⃣ где болит: затылок, темя, виски, лоб, правая/ левая половина, давит в глазницу, вся голова
Характер боли помогает в уточнении конкретного вида головной боли

3️⃣ как болит: давит, распирает, стягивает, пульсирует, колет, колет льдинкой, стреляет.
Если во время головной боли краснеет глаз, течёт из одной половины носа, прикрывается веко – укажите и это тоже.

4️⃣ интенсивность.
Используем шкалу от 0-10.
Почему это важно? Если у пациента всего 2 приступа в месяц, но оба на 10+ баллов, то врач подумает о назначении профилактической терапии

5️⃣ есть ли сопутствующие симптомы: онемение/ слабость руки/ ноги, двоение, нарушение речи и тд

6️⃣ есть ли аура – симптомы, которые длятся 15-30 минут до начала головной боли. Они как правило стереотипны и не меняются от приступа к приступу. Чаще всего встречается зрительная ауры – выпадение полей зрения, “зигзаги» в поле зрения, слепые пятна в поле зрения и тд

7️⃣ продрома.
Попробуйте проанализировать своё самочувствие за 24-48 часов до приступа. Иногда в этот период пациент замечает: снижение фона настроения, эйфорию, раздражительность, запоры, диарею и тд.

8️⃣ что спровоцировало головную боль: стресс, физическая нагрузка, кашель, секс, пропуск обеда, алкоголь, курение, недостаток сна, громкие звуки и тд

9️⃣ тошнит ли во время приступ.
Есть ли рвота. Если просто не хочется кушать – тоже отметьте

🔟 усиливается головная боль при физической активности, ходьбе?

1️⃣1️⃣ есть ли свето- или звукочувствительность.

1️⃣2️⃣ какую таблетку приняли. Был эффект? Если не помог препарат, запишите название и дозу.

1️⃣3️⃣ можно отметить день месячного цикла и сделать любые другие пометки, на которые вам бы хотелось обратить внимание врача.

Врачи по направлению - Неврология