Что делать, если на УЗИ всё плохо: анализ данных, часть 2

Что делать, если на УЗИ всё плохо: анализ данных, часть 2

Генетика

Береснева Анастасия Анатольевна

01.09.2020

Мы в Docma собираем врачей доказательной медицины для оказания консультационных услуг онлайн на нашей платформе:

  • есть срочные форматы со скоростью ответа за 60 мин
  • есть и плановые в формате видео
  • также есть классические чаты с текстом-аудио

Продолжение
Что же Светлана 😌?

Она успела сдать биохимический скрининг в ЖК.
Пока мы ждали результат, у Светы было время подумать о дальнейшем обследовании.

После нашего общения у Светы появилась надежда!
Конечно, сама мысль о возможной потере беременности после инвазивной диагностики не дала ей возможности принять положительное решение о данной процедуре.

Света сдала НИПТ на 5 хромосом.

По результатам биохимического скрининга, несмотря на увеличение ТВП, пришел низкий риск ХА плода – 1:1146.

Это не могло не обрадовать!
Надежда росла!

На УЗИ в 16 нед. воротниковой пространство не увеличилось и не превратилось в кистозную гигрому👍

А потом и НИПТ порадовал – все риски низкие!
Но Светлане было неспокойно. Она не могла поверить, что результаты хорошие 🤷🏼‍♀️

Как? Ведь врач отправляла ее на аборт!

Тогда мы подключили психотерапевта.
Это имело неожиданный результат – Светлана решила сделать ещё ИПД – плацентоцентез.

И как вы думаете, какой был результат?
Правильно! Нормальный кариотип! Мальчик!

Теперь оставалось сделать экспертное УЗИ плода для исключения ВПР.
Сделано!

Беременность 20 нед.4 дн. ВПР плода не выявлены. Гиперэхогенное включение в левом желудочке сердца 2 мм.

Находка безобидная, просто требующая наблюдения.
Светлана продолжала общение с психотерапевтом.
УЗИ плода в 3 триместре – без патологии, включение в сердце плода рассосалось 👍

🐣Малыш родился в срок, все прошло хорошо.
При осмотре в 1 мес. я не увидела фенотипических признаков какого-либо наследственного синдрома.

Это история со счастливым концом!
Но Светлане было нелегко. Каждый день ей приходилось бороться с мрачными мыслями, отчасти из-за тревожного склада личности, отчасти из-за тех роковых слов врача🙍🏼‍♀️

А после родов она винила себя, что ее сын мог бы не родиться…

Что тут можно сказать❓
Нужно искать своего врача. И в ситуациях, когда необходимо принять сложное решение, всё-таки нужно ещё мнение и максимальное обследование.

А коллегам хочется пожелать не принимать необдуманных решений, если они выходят за рамки компетенций.

Я и мои коллеги открыты для общения!
Спасибо за ваш интерес к данной теме.

Фото к.м.н. Береснева А.А., Генетик, Киров.

Врачи по направлению - Генетик