ПАП-тест: зачем он нужен и как помогает предотвратить рак шейки матки

Давайте поговорим о самом информативном и быстром диагностическом методе рака шейки матки – РАР-тесте.

История РАР-теста

От момента предложенного греческим врачом Георгиусо Папаниколау данного метода диагностики в 1928 году, до его признания в 1943 году прошло 15 лет, сейчас, спустя 100 лет, гинеколог не может представить себе осмотр женщин без этого исследования.
В 1928 г. Г. Папаниколау прочитал лекцию в Мичигане под названием «Новый метод диагностики рака», в которой представил технику и результаты своих исследований.

Эта новаторская работа не была принята благосклонно, особенно патологоанатомами.
В 1943 г. Папаниколау вместе с Ф.Траутом публикует монументальную монографию «Диагноз рака матки при помощи вагинальных мазков», в которой кроме особенностей раковых клеток подчеркивает еще, что предраковые состояния могут своевременно диагностироваться и подвергаться лечению. В этом издании Фонда общественного здоровья описывается техника этого метода и подчеркивается его значение. Иллюстрации к изданию были выполнены художником Мураямой.

Итак, что же такое РАР-тест:

Это клетки, полученные из цервикального канала и поверхности шейки матки, покрашены с помощью методики Папаникалау и исследованные цитологом.

Каким путем можно получить эти клетки:
Путем забора специальными приспособлениями на стекло и тогда это традиционный мазок/цитология (мазок на онкоцитологию или на атипичные клетки, так тоже могут называть этот метод :)) для последующего окрашивания или сбор клеток в специальную жидкую среду и тогда этот метод называется – жидкостная цитология. Однако после специальной обработки клетки все равно помещают на стекло, для окраски.

Для забора материала на предметное стекло используется специальная щеточка и специальный шпатель. В настоящее время есть два вида шпателя — Эйра и Эйлсбери. Второй считается более правильным, т. к. имеет более длинный конец и может «обойти» всю зону трансформации (зона перехода одного эпителия в другой)

В чем же принципиальная разница между методами:

1. Препарат, приготовленный с помощью жидкостной цитологии, содержит отфильтрованные клетки и на стекло уже не попадает слизь и эритроциты
2. Жидкостную цитологию можно совместить с исследованием на ВПЧ
3. При транспортировке мазка, нанесенного на стекло (во время приёма), могут быть повреждения препарата.

НО, учитывая все эти незначительные различия, оба метода являются эффективными!

Как часто нужно проходить РАР-тест?

РАР-тест необходимо проводить ежегодно при наличии изменений в предыдущих исследованиях или при частых сменах половых партнёров и можно отложить исследование на год если прошлый результат был в пределах нормальных значений