Что же такое – хронический тонзиллит, как он развивается и как его диагностировать?
Не буду углубляться в разные классификации и нюансы толкования этого процесса (как разделить рецидивирующий, хронический тонзиллит и т.д.), т.к. для пациента это особой ценности не представляет, а чаще всего человека волнуют только 2 вопроса:❓почему?❓что делать?
Сейчас о “почему”.
⭕Чаще всего хронический тонзиллит возникает после нескольких эпизодов ангин (острого тонзиллита). Этому способствует описанная мною в прошлый раз анатомия нёбных миндалин.
⭕После острого воспалительного процесса часто появляются небольшие рубцы, которые деформируют и суживают просвет крипт, ухудшают их дренирование, что приводит к скоплению слущенного эпителия, остатков пищи, в которых начинают активно размножаться бактерии, грибки итог – локальное воспаление.
⭕Так как есть персистирующий(постоянно существующий) очаг инфекции, при контакте с инфекционным агентом(вирусы, бактерии – чаще всего бета-гемолитический стрептококк группы А – БГСА), снижении резистентности организма(сильное переохлаждение – местное или общее, стресс и т.д.) происходит обострение тонзиллита.
⭕Весь этот процесс абсолютно не зависит от размера миндалин – он может происходить как в очень маленьких, спрятанных за дужками, так и в увеличенных, гипертрофированных миндалинах.
⭕Итак, проявления хронического тонзиллита – частые обострения ангин(вызванные вирусами или бактериями), постоянно беспокоящая боль и дискомфорт в горле(нужно отличать от хронического фарингита), увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов, а также системные проявления, связанные с БГСА(поражение суставов, сердца, почек – об этом также расскажу отдельно).
⭕Диагноз устанавливается после осмотра врача+тщательный подробный опрос пациента.
❗”Пробки” – тонзиллолиты – это немного другое, хотя часто у нас их тоже относят к проявлениям хронического тонзиллита. О них в другой раз.
📂Итак, стало понятно, почему возникает хронический тонзиллит?
