На иммунотерапию сейчас возлагают все большие надежды. И неспроста. Этим методом можно лечить опухоли любых локализаций, будь то рак молочной железы, рак легкого или рак толстой кишки.
⠀
Разберемся подробнее, почему так:
⠀
✅Иммунотерапия – это метод, который который НЕ действует на опухолевые клетки напрямую, как это делает, например, химиотерапия.
⠀
▫️Механизм действия тут более тонкий: она заставляет свой собственный иммунитет уничтожать опухолевые клетки.
⠀
📌Сейчас появились целые классы новых высокоэффективных препаратов, дающие возможность выздоровления, казалось бы, в совсем безнадежных случаях.
⠀
Но не все так радужно, как хотелось бы.
⠀
⌛Спустя некоторое время выяснилось, что для опухолей одной и той же локализации (например, тот же рак легкого) иммунотерапия работает совершенно по-разному. И сначала было не вполне понятно – почему? Сейчас, наконец, ситуация более-менее прояснилась.
⠀
✔️Среди наиболее изученных предикторов ответа опухоли на иммунотерапию можно выделить следующие:
⠀
🔹Микросателлитная нестабильность
⠀
🔹Экспрессия PDL
⠀
🔹Мутационная нагрузка
⠀
⚠️ Все эти понятия крайне обширны. Но что глобально нужно о них знать – что все они характеризуют иммуногенность опухоли, то есть насколько характеристики опухоли вообще предрасполагают к тому, чтобы она вызвала иммунный ответ.
⠀
Если экспрессия PDL отрицательная, микросателлитной нестабильности нет, и мутационная нагрузка низкая, то очень маловероятно, что опухоль ответит на иммунотерапию.
