Итак, следующая ступень в выявлении проблем со слухом – непосредственно – обследование. Тут много информации, пишу кратко – будет интересно, фото взяты из сети для примера и пояснения. Исследование слуха включает в себя:
➡️Сбор анамнеза (чем и когда болел), наблюдение за пациентом (как разговаривает, ведёт себя). Один опытный сурдолог мне как-то рассказал, что когда долго работаешь с людьми, имеющими проблемы со слухом- начинаешь учиться «считывать» человека от момента входа в кабинет по хлеще агентов ФСБ.
➡️Осмотр – внешний и внутренний (видео эндоскопия, отомикроскопия ( с помощью микроскопа)) – подробно выяснить все анатомические особенности.
➡️Исследование речью – шепотной, разговорной( громкой и очень громкой). Такое исследование знакомо многим и доступно в любом Лор кабинете.
Исследование камертонами – используется набор разно частотных камертонов и проводятся определенные тесты, которые помогают врачу определить тот или иной вид тугоухости (проведение/восприятие звука или смешанный , о которых говорилось в предыдущих постах). Камертональные тесты в идеале должны так же быть доступны в любом Лор кабинете.
➡️Аппаратное обследование:-тональная пороговая аудиометрия (проводится в шумоизолирующей кабине/комнате) – метод исследования чувствительности к «чистым» тонам для воздушной и костной проводимости (соответственно надеваются специальные наушники, из которых идёт сигнал, а при исследовании костной проводимости-«костный телефон»). Данные фиксируются на бумаге и позволяют точнее от дифференцировать виды нарушения слуха , а так же точно выявить степень тугоухости. Данное исследование знакомо тем, кто бывал у сурдолога.
➡️Надпороговая аудиометрия- это тесты уже с превышением порога чувствительности звуков, что необходимо для выявления феномена ускоренного нарастания громкости (ФУНГ), адаптационных резервов органа слуха, определение уровня слухового дискомфорта, степени разборчивости речи и др.(более углубленные варианты обследования).
➡️Речевая аудиометрия-используются отдельные, специально подобранные, слова, результат записывают в процентном соотношении (понятые слова к общему количеству слов).
Вот поэтому некоторые люди говорят- «у меня слух …»- им проводили данный вид обследования, но результат даёт пояснение именно о СТЕПЕНИ РАЗБОРЧИВОСТИ.
➡️Исследование пространственного слуха-определение локализации ( по вертикали и горизонтали) источника звука. Необходимо для дифференциальной диагностики при определенных болезнях внутреннего уха.
Данные виды обследования доступны при обследовании врача -сурдолога, а так же частично ( в зависимости от оснащения кабинета) при обследовании врача-оториноларинголога (Лор).
В своё время, после специализации на базе Лор НИИ СПб меня очень увлекла тема сурдологии, но пока жизнь расставила другие приоритеты, хотя…никогда не знаешь, что ждёт завтра.
