Дивертикулез толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

Дивертикулез толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

Гастроэнтерология

Docma эксперт

17.01.2020

Мы в Docma собираем врачей доказательной медицины для оказания консультационных услуг онлайн на нашей платформе:

  • есть срочные форматы со скоростью ответа за 60 мин
  • есть и плановые в формате видео
  • также есть классические чаты с текстом-аудио
Дивертикулез толстого кишечника. Важные моменты.
Дивертикул – это выпячивание стенки кишки.
В нашей стране преобладает «западный» тип дивертикулеза – дивертикулы расположены в левых отделах кишечника, в 95% – в сигмовидной кишке.
Почему они появляются:
Дивертикулы в Толстой кишке образуются из-за «слабости» соединительной ткани на фоне:
1.запоров, вызванных преобладанием в рационе рафинированной пищи животного происхождения и недостаток пищи растительного происхождения (клетчатки)
2.Естественные процессы старения организма и связанное с ними снижение эластичности стенки кишки
Если у человека есть оба эти фактора – риск возникновения дивертикулов составляет: от 10% в возрасте 40 лет до 60% в возрасте 70 лет.
Что происходит?
Плотные каловые массы попадают в дивертикулы и раздражают их стенку, при замедленной моторике кишечника они вызывают воспаление, а в ряде случаев, и кровотечение.
Чем опасно?
Воспаление в дивертикуле может приводить к развитию острого дивертикулита с повышением температуры тела, интенсивными болями в животе или развитию абсцесса – нагноения дивертикула.
Наличие дивертикулов – риск кишечного кровотечения.
Как обнаружить?
Колоноскопия или ирригоскопия (рентген кишечника с бариевой взвесью)
Анализ кала на скрытую кровь, Общий анализ кала (копрограмма)
Как лечить?
Если дивертикулы образовались в кишечнике, обратно они уже не вправятся, поэтому важно предотвратить осложнения:
Отрегулировать стул (не допускать развитие запоров)
Осторожнее с нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП (аспирин, Найз, ибупрофен и др.)
Частый приём НПВП может приводить к кровотечениям из дивертикулов.
Если дивертикулы в большом количестве и возникают частые осложнения (кровотечение, воспаление) – проводят удаление части кишки
Как предотвратить?
Профилактика развития запоров в молодом и среднем возрасте: больше клетчатки (овощей, зелени, фруктов, круп) в рационе, достаточное количество жидкости. Увеличение клетчатки в рационе снижает риск возникновения дивертикулов в 2 раза.
Берегите здоровье!

Врачи по направлению - Гастроэнтерология