Распознать инфекцию сложно, симптомы схожи с крупом
⠀
✅Круп
• чаще в зимнее время года
• обычно невысокая лихорадка
• часто есть воспаление в ротоглотке (гиперемия=красное горло, отек верхнего неба, воспаленный «язычок», может быть увеличение миндалин)
• часто есть насморк или он предшествует основным симптомам
• лающий кашель и одышка
• улучшение после ингаляционной терапии с ИГКС
⠀
✅Эпиглоттит
•Высокая лихорадка, более 39, плохо снижается жаропонижающими
•Выраженная интоксикация: вялость, раздражительность, плач, нарушение сознания
•Выраженная боль в горле
•Невозможность глотать
•Слюнотечение
•Свистяще-хрипящее дыхание, может быть редкий лающий кашель
•Выраженная одышка, синюшность кожи, особенно носогубного треугольника, при этом может сохраняться румянец щек на фоне высокой лихорадки
•Вынужденное положение (сидя с наклоном вперед, с выгнутой шеей, нижняя челюсть выдвинута вперед с открытым ртом)
Отказ от вынужденного положения (или попытка уложить ребенка) приводит к ухудшению состояния
⠀
Ребенок с подозрением на эпиглоттит должен быть срочно госпитализирован в больницу.
В больнице есть условия для диагностики (ларингоскопия, рентгенография), восстановления проходимости дыхательных путей (назотрахеальная интубация -введение трубки через нос, гортань, голосовые связки в полость трахеи) и проведения антибактериальной терапии (чаще внутривенной).
⠀
Следует минимизировать действия, которые могут встревожить ребенка: плач, яркий свет, шум, крайне горячий или холодный воздух, резкая смена положения тела и т.д
⠀
Основной возбудитель эпиглоттита -Гемофильная палочка типа Б (Haemophilus influenzae В – HIB).
Вакцинируйте ребенка против HIB.
Вакцинация от HIB включена в календарь прививок РФ для лиц из групп риска или по показаниям.
Instagram: @doctor.gorbunova