И на приём обращаются как с банальной простудой,так и с воспалением мочевого тракта, отравлениями, воспалением бронхов и лёгких и тд. И не всегда при этом беспокоит высокая длительная температура. Зачастую как раз таки вялотекущие, повторные инфекции заставляют родителей в итоге сдаться в руки врача. И прекратить самолечение.
Так вот, нередко попадая ко мне на приём, и несмотря на "вирусную" кровь или относительно "хорошую" мочу и кал я прописываю АНБ. И это смущает родителей.
Давайте попробую разобраться. В самом начале моей страницы есть пост про АНБ и показания к их назначению. Вы и сами впрочем можете получить информацию в интернете, достаточно просто набрать"показания к АНБ".
Однако, есть такое понятие как клинический опыт, клиническое мышление врача, основанный на анамнезе развития заболевания, оценка результатов лабораторных исследований (не только лейкоциты и соэ), и важные данные, получаемые при осмотре ребенка.
Каждое своё назначение стараюсь объяснить и обосновать на приёме, насколько хватает времени и понимания со стороны родителя.
Остановлюсь кратко:
1 - длительная лихорадка
2 - яркие катаральные проявления в зеве-, ушах, носу
3 - рецидивирующие (повторяющиеся за короткий промежуток времени) инфекции со стороны лор органов, мочевыводящих путей, кишечника
4 - длительные и вялотекущие инфекции
5 - малый возраст ребенка,
6 - дети с фоновыми заболеваниями, с первичным иммунодефицитом, инвалиды детства
7 - лабораторные данные в сторону бактериальной инфекции
Всё опять таки относительно. И в некоторых случаях даже при вышеперечисленных случаях можно обойтись и без антибиотиков. Поэтому выбор за врачом. Но всегда готова ответить на приёме что для чего.
Будьте здоровы и берегите детей!
Instagram: @dr_bijmurzaeva