- НЕТ, не бывает!
Но бывают кишечные инфекции, в основном вирусные гастроэнтериты, которые так же, как грипп, высокозаразны, могут передаваться воздушно капельным путём, для них характерна сезонность и симптомы схожие с гриппом:
-озноб,
-ломота в теле,
-головная боль,
-разбитость,
-лихорадка,
-кашель и насморк,
-чихание и тд.
Но есть одна важная отличительная черта:
Это жалобы со стороны желудочно кишечного тракта: рвота и жидкий стул!
Впрочем, рвота может быть при гриппе, но она возникает по причине интоксикации (нейрогенная рвота) и головной боли, чаще она внезапная и не приносит облегчения, при вирусных гастроэнтеритах рвота чаще сопровождается тошнотой и приносит облегчение на некоторое время, рвота как правило сопровождается жидким стулом (хотя бы однократным, при норависной инфекции).
Вирусных гастроэнтеритов много, но чаще всего это
~ Энтеровируснаяинфекция
~ Ротавируснаяинфекция
~ Аденовируснаяинфекция
~ НораВирус
Эти инфекции часто и быстро могут приводить к обезвоживанию, особенно это характерно для детей раннего возраста:
ПРИЗНАКИ:
• сухость слизистой рта и языка
• сухость кожи
• сероватый оттенок кожи
• повышенная вязкость слюны
• вялость и сонливость
• либо постоянный плач
• беспокойство
• плач без слез
• западение родничков на головке
• учащение пульса
• снижение частоты мочеиспусканий и
• количества мочи (сухой подгузник)
• темная моча с резким запахом
• западение глаз
• жажда
Если ничего не предпринимать, то многократный жидкий стул у малыша способен быстро привести к обезвоживанию и осложнениям! Что делать при первых признаках кишечной инфекции у малыша, ещё до получения рекомендаций от врача?
Следует незамедлительно начать борьбу с потерей воды и микроэлементов и приступить к оральной регидратации (выпаиванию). Для выпаивания в данной ситуации НЕ подойдут компоты, морсы, газированные напитки, соки и т. д.
Они имеют слишком мало микроэлементов и слишком много углеводов, а углеводы в кишечнике «притягивают» на себя воду и это может привести к дополнительной потере жидкости.
Для выпаивания с 60-х гг. и до начала 90-х гг. использовались готовые растворы с нормальной осмолярностью (соотношение «солей и углеводов» в растворе) Их осмолярность была порядка 290-315 мОсм/л). Согласно результатам многочисленных исследований, только при использовании растворов с пониженной осмолярностью (245 мОсм/л), так называемых гипоосмолярных растворов, улучшается всасывание в кишечнике воды и транспорт микроэлементов через оболочку кишки, сокращаются объем и длительность диареи, рвоты, лихорадки и реже возникает необходимость в проведении внутривенной терапии.
Как выбрать раствор для выпаивания?
ВОЗ рекомендованы следующие критерии: Осмолярность, 245 Осм/л; Глюкоза - 7,5 ммоль/л; Хлориды - 6,5 ммоль/л; Натрий - 7,5 ммоль/л; Калий - 2,0 ммоль/л; Цитрат - 1,0 ммоль/л.
Меня часто спрашиваю: а что Вы выбираете? На самом деле, на современном фармрынке ни так много растворов которые бы подходили для малышей с рождения. Поэтому в моей аптечке есть Адиарин Регидрокомплекс 0+, потому что он безопасен с рождения.
Во-первых, он дополнительно содержит Zn (цинк), который, как доказали последние исследования зарубежных ученых, обладает антиоксидантными свойствами, стимулирует работу местной иммунной системы и снижает вероятность последующего инфицирования на срок до 2-3 месяцев.
Во-вторых, он имеет нейтральный, даже приятный, вкус, тогда как большинство растворов имеют вкус, который не очень нравится детям и это вызывает проблему при выпаивании.
В-третьих, он прост в использовании, его не надо разводить в больших объёмах воды и можно давать маленькими порциями. Это обеспечивает максимально быстрое включение в лечение малыша.
Он выпускается в саше: 1 саше быстро разводится на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры. Небольшой объем воды для разведения раствора - это очень удобно при выпаивании маленьких детей.
Как рассчитать необходимый объем раствора для выпаивания?
При небольших потерях и без признаков обезвоживания детям до 6 мес предлагают грудь чаще и 20-50 мл раствора на каждый жидкий стул или рвоту от 6 мес. до 2 лет дают 50-100 мл жидкости после каждого жидкого стула от 2 до 10 лет - 100-200 мл
При признаках обезвоживания или если диарея была более 5-10 раз и/или была неоднократная рвота расчет такой:
В первые 4 - 6 часов вводится объем 100-110 мл/ кг веса Например, ребёнку 6 месяцев, вес 8 кг, т.е. 8*100 мл получается 800мл. Этот объем ребенок должен выпить за первые 4 часа или 200 мл за 1 час, или 15-20 мл каждые - 10 минут. То есть следует разводить по 1 саше Адиарин Регидрокомплекс на 200 мл кипяченой воды на 1 час.
Как оценить эффективность выпаивания?
Она оценивается по уменьшению количества стула и/или рвоты, уменьшению признаков обезвоживания, нормализации мочеиспускания, улучшению общего состояния ребенка.
При улучшении состояния, выпаивают относительно потерь, то есть расчет (как я писала выше) на каждый жидкий стул и/или рвоту и этот этап регидратации продолжается до прекращения диареи. на каждый жидкий стулили рвоту до 6 мес предлагают грудь чаще и 20-50 мл раствора 6 мес. до 2 лет - 50-100 мл 2 до 10 лет - 100-200 мл.
Instagram: @doctor.gorbunova