Статьи врачей в БЛОГ

Пролапс митрального клапана

В сердце человека 4 клапана, между левым отделами (предсердием и желудочком) находится митральный клапан.

Анатомически, передняя створка митрального клапана удлинена, похожа, как я говорю на "улыбку", если посмотреть на клапан сверху.

💟 Пролабировать=прогибаться
💟 Часто генетически передается
💟 Rosenberg C.A.в 1983 году описал концепцию, согласно которой ПМК является результатом нарушения эмбриогенеза линии клеток мезенхимального происхождения
💟 Громова О.Г. в 2008 году описала дефицит ионов магния, как одну из основных причин формирования ПМК. из личного опыта - я с ней очень согласна, тут сразу "складывается пазл", что пролапс чаще всего диагностируется в подростковом возрасте 💟 Чаще встречается у женщин
💟 в литературе выделяют первичный и вторичный пролапс митрального клапана
📌Первичный не связан с сопутствующей сердечной патологией или проблемами соединительной ткани.

🔖по моим наблюдениям... Если клапан сформирован правильно. Иногда первичный пролапс возникает в связи с резкой потерей или набором веса!
📌 вторичный пролапс:
✅осложнение некоторых тяжёлых сердечных заболеваний
🔖Саркаидоз
🔖ревматизм
🔖гипертрофическая кардиомиопатия
🔖 нарушение кровообращения

✅вторичное проявление синдрома соединительно-тканной дисплазии
💟 миксоматозное уплотнение створок митрального клапана = утолщение створок
💟 часто бывает у детей с синдромами морфана Элерса-Данло у пациентов с несовершенным остеогенезом
💟 Клинически небольшой пролапс митрального клапана НИКАК себя не проявляет!
💟 Диагностика!
✅ ЭХОКГ
Прогибание (выбухание, коптация) створок до 2 мм не является ПМК.
✅ Чрезпищеводная эхокардиография используется при выраженной недостаточности, при крайнетяжелых пролапсах, требующих оперативное вмешательство

✅ На ЭКГ нет специфичных признаков, но оно входит в обязательный протокол исследования!

💟дозорованные физические нагрузки показаны всем
💟 лечение, чаще всего направлено на укрепление соединительной ткани
💟 болеем осторожно, долечиваемся до конца! Не забываем о профилактике бакэндокардита

image


Instagram: @doctor.kotova
Кардиология