⠀
1⃣Это не приговор. И не ужас-ужас. (Хотя вы имеете право на все неприятные эмоции). И он, этот диабет, скорее всего, пройдет с беременностью, а глюкометр перестанет пугать такими странными и страшными цифрами. Все проходит, и это пройдет, держитесь.
⠀
2⃣Но это не значит, что нужно плюнуть на факт диабета и жить, как будто вы ничего о нем не знаете. Риски и для матери, и для ребенка в случае бездействия слишком высоки.
⠀
Для матери - это риск травматизации в родах, осложнений беременности, самым грозным из которых является преэклампсия, повышенная вероятность кесарева сечения.
⠀
Для ребенка - также риски травмы в родах, резкого снижения сахара крови после рождения, развитие ожирения, сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Даже при доношенной беременности есть риск, что органы и системы такого ребенка будут незрелыми, и ему понадобится дополнительная врачебная помощь.
⠀
3⃣Так что, инсулин?
Нет, совсем не факт, что будет нужен инсулин. А вот потрудиться маме до конца беременности придется - это точно. Совершенно точно придется двигаться, когда хочется полежать. Точно придется учиться есть по-другому. Непременно нужно будет освоить глюкометр и совершить усилие воли, ведя регулярно записи дневников питания и сахаров.
⠀
4⃣Новость хорошая - голодом морить никто не будет. И отказываться от углеводов в виде круп и фруктов не придется.И молочное не будет под запретом. Будете есть, понемногу и со вкусом до 6-7 раз в день. Дробное питание и даже перекусы на ночь могут помочь держать сахар в норме.
⠀
5⃣Цели у беременных женщин строже. (Я сейчас только о гестационном диабете, а не о любом другом, выставленном еще до беременности) Натощак держим сахар менее 5,1 ммоль/л. Через 1 час после еды - менее 7 ммоль/л.
⠀
6⃣Если инсулин все же назначен, это все равно не катастрофа.
Инсулин безопасен для ребенка, не проникают через плаценту. (В отличие от высокого сахара, который проникает и вредит) Назначается инсулин, если за 1-2 недели диетотерапии регистрируются 2 и более нецелевых показателя сахара крови. Изучите правильную технику инъекций, знайте правила купирования гипогликемии и не переживайте понапрасну. После родов с инсулина вы "слезете".
Если вы пока не беременны, но в перспективе планируете. Нелишне знать, что помимо факторов риска развития диабета беременных, на которые мы повлиять не можем (напр. синдром поликистозных яичников, возраст более 25 лет, гсд в анамнезе или рождение крупного ребенка более 4 кг, этнические особенности, не первые роды и т. д.), есть факторы, которые мы совершенно точно можем устранить.
К ним относятся:
ИМТ 25 и выше до беременности
-низкая физическая активность
-нерациональное питание, с малым количеством пищевых волокон и большим количеством -простых углеводов чрезмерное увеличение веса во время беременности Правильная -подготовка к беременности может помочь обойтись без эндокринолога и без лишних волнений.
А вам тяжело давались изменения привычек питания? Или удалось нормализовать сахар относительно безболезненно и просто? Пугал ли инсулин?
Instagram: @doc_ipatova