Взаимосвязь долгосрочных изменений N-концевого натрийуретического пептида про-В-типа с сердечной недостаточностью и смертью (https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2801112)
Association of Long-term Change in N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide With Incident Heart Failure and Death (https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2801112)
Связано ли долгосрочное изменение концентрации в крови N-концевого натрийуретического пептида про-В-типа (NT-proBNP) с риском сердечной недостаточности и смерти среди взрослых среднего возраста без сердечной недостаточности?
8 февраля 2023 года в JAMA Cardiology опубликован (https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2801112) ответ на этот вопрос. В основу исследования, проведённого коллегами из ведущих кардиологических клиник Хьюстоне, Бостона и Балтимора, было положено предположение о том, что профилактический мониторинг изменений концентрации NT-proBNP в плазме крови может улучшить стратификацию сердечно-сосудистого риска (ССР).
Для участия в исследовании, целью которого была оценка взаимосвязи между изменениями NT-proBNP с манифестацией сердечной недостаточности и смертью, были рекрутированы участники регистра Atherosclerosis Risk in Community (ARIC). Образцы крови для оценки уровня NT-proBNP забирались у участников исследования в их 2-ой и 4-й визит по программе ARIC (интервал между этими визитами - 6 лет), оценка NT-proBNP в образцах плазмы крови была проведена в период с 2011 по 2013 год, математический анализ всех результатов был проведён в период с июля 2021 года по октябрь 2022 года.
Всего в исследовании приняли участие 9776 человек (средний возраст участников на момент 2-го визита 57,1 [5,7] лет; 5523 [56,5%] женщины). В сравнении с участниками у которых во время обоих визитов концентрация NT-proBNP в крови была < 125 пг/мл, участники с NT-proBNP ≥ 125 пг/мл во время обоих визитов имели более высокую заболеваемость сердечной недостаточностью (ОР 2,40 [95% ДИ, 2,00-2,88]) и более высокий риск смерти (ОР 1,68 [95% ДИ, 1,47-1,91]). Участники с NT-proBNP ≥ 125 пг/мл во время 2-го визита и < 125 пг/мл во время 4-го визита имели одинаковые риски развития сердечной недостаточности и смерти (ОР 1,01 [95% ДИ, 0,71-1,43] и ОР 0,79 [95% ДИ, 0,61-1,01] соответственно) в сравнении с участниками, имевшими NT-proBNP < 125 пг/мл во время обоих визитов. Прирост NT-proBNP, выраженный в % от исходного уровня, был положительно связан с развитием сердечной недостаточности и смертью участников исследования (ОР 1,06 [95% ДИ, 1,02-1,10] и ОР 1,05 [95% ДИ, 1,03-1,08] соответственно). При этом у исследуемых изменения систолического артериального давления (САД), концентраций холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов в плазме крови, индекса массы тела и расчётной скорости клубочковой фильтрации (то есть управляемых/модифицируемых факторов сердечно-сосудистого риска) были достоверно связаны с изменениеми NT-proBNP.
Это исследование показало, что изменение концентрации NT-proBNP в плазме крови в течение 6 лет отражает динамическое изменение риска развития сердечной недостаточности и смерти среди взрослых в отсутствии установленной у них изначально сердечной недостаточности. Полученные результаты подтверждают полезность динамических профилактических измерений NT-proBNP в плазме крови для улучшения стратификации сердечно-сосудистого риска у пациентов, предрасположенных к сердечной недостаточности.
#ХСН #NTproBNP #Профилактика
@Dr_Shashenkov ❗️
Association of Long-term Change in N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide With Incident Heart Failure and Death (https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2801112)
Связано ли долгосрочное изменение концентрации в крови N-концевого натрийуретического пептида про-В-типа (NT-proBNP) с риском сердечной недостаточности и смерти среди взрослых среднего возраста без сердечной недостаточности?
8 февраля 2023 года в JAMA Cardiology опубликован (https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2801112) ответ на этот вопрос. В основу исследования, проведённого коллегами из ведущих кардиологических клиник Хьюстоне, Бостона и Балтимора, было положено предположение о том, что профилактический мониторинг изменений концентрации NT-proBNP в плазме крови может улучшить стратификацию сердечно-сосудистого риска (ССР).
Для участия в исследовании, целью которого была оценка взаимосвязи между изменениями NT-proBNP с манифестацией сердечной недостаточности и смертью, были рекрутированы участники регистра Atherosclerosis Risk in Community (ARIC). Образцы крови для оценки уровня NT-proBNP забирались у участников исследования в их 2-ой и 4-й визит по программе ARIC (интервал между этими визитами - 6 лет), оценка NT-proBNP в образцах плазмы крови была проведена в период с 2011 по 2013 год, математический анализ всех результатов был проведён в период с июля 2021 года по октябрь 2022 года.
Всего в исследовании приняли участие 9776 человек (средний возраст участников на момент 2-го визита 57,1 [5,7] лет; 5523 [56,5%] женщины). В сравнении с участниками у которых во время обоих визитов концентрация NT-proBNP в крови была < 125 пг/мл, участники с NT-proBNP ≥ 125 пг/мл во время обоих визитов имели более высокую заболеваемость сердечной недостаточностью (ОР 2,40 [95% ДИ, 2,00-2,88]) и более высокий риск смерти (ОР 1,68 [95% ДИ, 1,47-1,91]). Участники с NT-proBNP ≥ 125 пг/мл во время 2-го визита и < 125 пг/мл во время 4-го визита имели одинаковые риски развития сердечной недостаточности и смерти (ОР 1,01 [95% ДИ, 0,71-1,43] и ОР 0,79 [95% ДИ, 0,61-1,01] соответственно) в сравнении с участниками, имевшими NT-proBNP < 125 пг/мл во время обоих визитов. Прирост NT-proBNP, выраженный в % от исходного уровня, был положительно связан с развитием сердечной недостаточности и смертью участников исследования (ОР 1,06 [95% ДИ, 1,02-1,10] и ОР 1,05 [95% ДИ, 1,03-1,08] соответственно). При этом у исследуемых изменения систолического артериального давления (САД), концентраций холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов в плазме крови, индекса массы тела и расчётной скорости клубочковой фильтрации (то есть управляемых/модифицируемых факторов сердечно-сосудистого риска) были достоверно связаны с изменениеми NT-proBNP.
Это исследование показало, что изменение концентрации NT-proBNP в плазме крови в течение 6 лет отражает динамическое изменение риска развития сердечной недостаточности и смерти среди взрослых в отсутствии установленной у них изначально сердечной недостаточности. Полученные результаты подтверждают полезность динамических профилактических измерений NT-proBNP в плазме крови для улучшения стратификации сердечно-сосудистого риска у пациентов, предрасположенных к сердечной недостаточности.
#ХСН #NTproBNP #Профилактика
@Dr_Shashenkov ❗️