Аденоиды: симптомы и лечение, что нужно знать родителям

Аденоиды: симптомы и лечение, что нужно знать родителям

Оториноларингология

Чернобаева Ольга Андреевна

18.01.2020

Мы в Docma собираем врачей доказательной медицины для оказания консультационных услуг онлайн на нашей платформе:

  • есть срочные форматы со скоростью ответа за 60 мин
  • есть и плановые в формате видео
  • также есть классические чаты с текстом-аудио
Симптомы:
📍Затруднение носового дыхания ( порою длительно), дыхание ртом (отсюда неприятный запах изо рта, сухость слизистой полости рта).
📍Отделяемое из носа (порою длительно, при воспалении- аденоидите)
📍Кашель из-за постназального затёка (слизь стекает по носоглотке, раздражая ее, рефлекторно вызывая кашель). Часто во сне, утром.
📍Храп, сопение.
📍СОАС(Синдром Обструктивного Апноэ Сна) остановки дыхания во сне на несколько секунд, затем форсированный вдох.
📍Рецидивирующие (часто повторяющиеся) средние отиты, затяжные экссудативные отиты.
📍Закрытая гнусавость (разговор «в нос», «французский прононс»😁).
❗️ВАЖНО!!! Если ваш ребёнок часто сопливит и плохо дышит носом, в большинстве случаев, это НЕ аллергия!!! Скорее всего это
аденоидит.
✅Как УВИДЕТЬ АДЕНОИДЫ? Или диагностика.
Увидеть Аденоиды можно следующими способами:
🔴Способ «по-старинке» или пальцевое исследование носоглотки.
Врач заводит указательный палец через открытый рот ребёнка за небную занавеску и пальпирует миндалину.
Неприятно. Быстро. Субъективно(полагаемся на тактильную чувствительность пальца Врача). Не получаем информацию о состоянии слуховых труб.
image

🔴Задняя риноскопия. Осмотр носоглотки зеркалом через рот. Сложно объективно выполнить( особенно у маленьких пациентов). Получаем (если «сойдутся звезды», ребёнок будет очень спокойным и не брыкающимся) не полную информацию о состоянии носоглотки.

image

🔴Способ лучевой. Рентгенография или компьютерная томография носоглотки. Объективная методика( КТ информативнее). Это лучевая нагрузка и, порою, невозможно удержать маленького пациента для выполнения снимка( особенно КТ).

image

🔴ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ ДИАГНОСТИКИ: ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ исследование носоглотки. С помощью эндоскопа( фиброскопа).Тонкая трубка эндоскопа( фиброскопа)вводиться через нос в носоглотку. Врач получает «живую картинку» на камеру. Быстро. Безвредно. Немного неприятно.Максимально информативно( получаем визуальную картину о состоянии носоглотки, устьев слуховых труб, носовой полости, носовых ходов, хоан, содержимого носоглотки и полости носа и прочих структур).

Выполняется всем, кому просвет носовых ходов позволяет пройти трубке эндоскопа.

Врачи по направлению - Оториноларинголог