⁉️ Какие симптомы?
1️⃣гиперандрогения, клиническая (избыточный рост волос, по-научному называется гирсутизм) или лабораторная (повышение мужских гормонов в крови);
2️⃣менструальная и/или овуляторная дисфункция (проще говоря, нарушения менструального цикла типа длительных задержек и/или отсутствие овуляции);
3️⃣поликистозная структура яичников при ультразвуковом исследовании (множество мелких фолликулов).
‼️ Диагноз СПКЯ ставится при наличии 2х из 3х перечисленных признаков.
Также девушек с СПКЯ могут беспокоить избыточный вес, акне и бесплодие, как следствие эндокринных нарушений.
🔮 Как диагностируют? Какие анализы надо сдавать?
🚺 Диагностическое значение при СПКЯ имеет повышение в крови уровня общего и свободного тестостерона. ДЭАС и андростендион являются вспомогательными маркерами. Также у пациенток с СПКЯ в крови выявляются повышенные уровни ЛГ и АМГ (не является специфичным параметром диагностики).
🚺 Критериями диагностики овуляторной дисфункции (нарушения менструального цикла и овуляции) являются:
- продолжительность цикла менее 21 дня или более 35 дней;
- при сохраненном менструальном цикле необходимо измерение прогестерона в крови на 20-24 дни цикла и при его снижении ниже 3-4 нг/мл цикл считается ановуляторным (без овуляции); о наличии хронической овуляторной дисфункции свидетельствует отсутствие овуляции в 2х циклах из трех;
🚺 Ультразвуковые критерии поликистозной морфологии яичников: наличие в яичнике 12 и более фолликулов диаметром 2-9 мм и/или увеличение объема яичника более 10 мл (предпочтительно трансвагинальное УЗ-исследование в первые 3-5 дней после менструации при сохраненном цикле, при отсутствии цикла/длительной задержке – в любое время); при обнаружении доминантного фолликула более 10 мм или желтого тела – рекомендуется повторить УЗИ в следующем цикле; УЗИ не будет достоверно на фоне приема КОК (гормональной контрацепции).
Instagram: @doc.sokolova