Статьи врачей в БЛОГ

4 мифа про кортизол

Эндокринология
Кортизол - это один из топовых вопросов. ⠀
Поэтому развенчиваю мифы про него сегодня. ⠀

1⃣Повышенный кортизол в крови натощак свидетельствует об избытке кортизола. В большинстве случаев, он свидетельствует о том, что Вы волновались перед анализом/стояли в пробке/поругались утром с мужем/боитесь «прокола» вены/недовольны погодой и т д. В общем, не сдавайте этот анализ.⠀

2⃣Низкий кортизол в вечерней слюне свидетельствует о надпочечниковой недостаточности или «уставших» надпочечниках. Это не правда. Данный анализ может быть использован только для исключения патологического избытка кортизола, т.к. вечером кортизола в норме мало (нам пора спать). Нижней границы референса для данного теста просто не существует.⠀

3⃣Если вы просыпаетесь в 3-4 утра и не можете больше уснуть, причина в ваших надпочечниках. Нет. Причина в остром или хроническом стрессе, депрессии, тревожном расстройстве. ⠀
Данные состояния ведут к стимуляции секреции кортизола, но это нормальная физиологическая реакция организма, его приспособление к стрессу. ⠀
Надпочечники не виноваты, оставьте их в покое, работайте со стрессом, лечите депрессию.⠀

4⃣Анализ слюны на кортизол/ДГЭА в 5 точках в течение дня информативен для диагностики истощения надпочечников (adrenal fatigue). ⠀
Само существование данного состояния не доказано. На данный момент не существует достоверных тестов, которые бы отражали теоретически описанные изменения. В т.ч. по данным многочисленных исследований , и моему скромному опыту, результаты данного анализа не позволяют подтвердить какое-либо истощение надпочечников и, что самое важное, абсолютно не коррелируют с клинической картиной. ⠀

Я раньше назначала, но потом, разочаровавшись, перестала впустую тратить время и деньги своих пациентов. ⠀
Не хватает энергии – выясняйте и ликвидируйте хронические заболевания и дефициты, лечите тревожные и депрессивные расстройства, устраняйте стресс, больше спите и отдыхайте.

Конечно, все это легче сказать, чем осуществить, но списывать все на бедные надпочечники тоже неверно.⠀

Instagram: @doctor_abaita