Статьи врачей с профилями 3
Дорохина Яна Олеговна

Протеин S

Протеин S - белок-ингибитор факторов свертывания, является кофактором («помощником») протеина С; синтезируется в печени, для синтеза необходим витамин К.
🔬нормальный уровень ВНЕ беременности 55-125%.
❓Почему дефицит протеина S важен?
❗️Основные проявления: тромбозы в молодом возрасте (у 50% случаются до 25 лет и внутриутробная гибель плода во ll и lll триместре, иногда - неонатальная смертность).!!!не характерны потери в первом триместре беременности.

Бывает:
1.Истинный (наследственный, врожденный дефицит) встречается достаточно редко - у 0,7% людей в общей популяции и у 1-3% пациентов с венозными тромбозами.
2.Приобретённый дефицит:
его содержание в норме снижается
•во время беременности;
•дефицит витамина К;
•заболевания печени;
•прием препаратов антагонистов витамина К;
•гормональная терапия;
•сахарный диабет;
•воспалительные заболевания;
•курение;
•инфекция, воспаление.

Мы «боимся» истинного (врожденного) дефицита, именно с ним могут быть связаны нарушения беременности.

❗️Не верно!!сдавать уровень протеина S во время беременности первично, если его дефицит не был определён ранее, так как такое определение не несёт практически никакой информативности вследствие физиологического снижения протеина S при беременности. По некоторым данным уровень протеина S (активность) может снижаться до 16%.

Когда проходить тестирование?
ВНЕ беременности, если есть соответствующий анамнез:
•тромбоз в молодом возрасте у вас;
•тромбоз в молодом возрасте у родственников первой линии;
•антенатальная гибель плода в ll и lll триместрах беременности.

При доказанном наследственном (врожденном) дефиците протеина S необходимо введение низкомолекулярных гепаринов на протяжении всей беременности и минимум 6 недель после родов.

Instagram: @gematolog_dorokhina